所有病毒性肝炎的癥狀、體征及肝功能檢查結(jié)果都基本相似，根據(jù)病情從臨床上診斷只能初定為急性肝炎、慢性肝炎或肝硬化，而需準(zhǔn)確診斷為何種病毒引起的肝炎，必須進(jìn)行血清學(xué)特異性檢查，了解病毒的抗原、抗體，如查甲肝抗體、乙肝兩對(duì)半、HBV DNA及查血中的HCV抗體(抗-HCV)和HCV RNA等。
診斷丙肝的特異血清學(xué)檢查是查抗-HCV，可應(yīng)用經(jīng)濟(jì)、快捷的免疫學(xué)方法檢查，抗-HCV陽性是丙型肝炎感染的標(biāo)志，此陽性在感染后可持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終生，故抗-HCV陽性不能區(qū)別現(xiàn)時(shí)正在感染或?yàn)榧韧腥?。因此，在?jīng)過初步檢查發(fā)現(xiàn)抗-HCV陽性后，為了解病毒當(dāng)前情況，可用分子生物學(xué)方法進(jìn)一步查血液中HCV RNA，以便確診。前一種方法基本上可診斷為丙型肝炎，檢查費(fèi)用低，應(yīng)用較為普遍;后一種方法因系分子生物學(xué)方法檢測(cè)，耗時(shí)較多、技術(shù)條件要求高、價(jià)格較貴，故不列為常規(guī)檢查。血清學(xué)檢查時(shí)應(yīng)注意可能存在假陽性和假陰性的可能，需要結(jié)合臨床和其他化驗(yàn)結(jié)果，全面分析。
