美國一個國家顧問小組說，吸毒者、兒童和艾滋病患者不再被排除在丙型肝炎的治療之外了。美國有400萬丙型肝炎患者，它是肝癌的主要原因。
由國立衛(wèi)生研究所挑選的12人組成的專家委員會指出，近年來丙型肝炎的治療技術已經(jīng)提高了，以前曾排除在治療之外的那些人現(xiàn)在可以接受醫(yī)治了。該委員會在丙型肝炎最新的診斷和治療合議報告上作了這一推薦――這類報告在美國可影響醫(yī)生治療病人的方式。
丙型肝炎是美國最常見的血源性疾病，病毒常常通過吸毒者的共用針頭傳播，高危險的性交和移植感染器官也可擴散，女性還可傳染自己的嬰兒。輸血曾是感染最主要的原因，但從上個世紀90年代初開始的血檢基本上消滅了這一危險?？墒?，許多在此之前已經(jīng)感染的病人后來逐漸表現(xiàn)出癥狀并被診斷。85%的感染者會發(fā)展為慢性肝病，另15可能清除病毒。慢性疾病經(jīng)過10-20年可導致肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。據(jù)估計，3-20%的慢性感染病人最終發(fā)展為肝硬化，這使得丙肝成為肝移植的主要原因。
耶魯大學醫(yī)學院的肝臟專家兼委員會主席博伊爾(JamesBoyle)說，在以前兒童、吸毒者、老人、HIV感染者、酒精中毒者和抑郁癥患者不能使用抗丙肝藥物(沒有臨床證據(jù)表明以上病人對治療有反應，醫(yī)生傾向于對這樣的病人不做治療)，而現(xiàn)在臨床研究發(fā)展了藥物?，F(xiàn)在我們知道以上病人能對標準治療產(chǎn)生反應，因此我們建議讓他們用藥，博伊爾說。委員會還指出，診斷丙肝的新檢驗準確度已很高了，這樣就能篩查所有的危險病人。要治療的話，聯(lián)合使用干擾素和利巴韋林最有效。但是，治療一年沒有反應的病人還是一個問題?，F(xiàn)在正在進行大規(guī)模的臨床藥物試驗，以檢測慢性感染病人長期單用干擾素維持治療是否能預防肝硬化或肝癌的進展。（責任編輯：楊華）
