丙肝常識:丙肝是什么?。繒車乐貑??

  人們都知道病從口入,但實際上“病從血入”的危害也很嚴重。丙型肝炎就是主要通過輸血或使用血制品引起的感染。據(jù)不完全統(tǒng)計,丙肝病毒感染者全世界約有1.7~2億,中國約有3700萬。由于中國目前在獻血人員篩查方法上還存在一些問題,這種醫(yī)源性感染引起的醫(yī)療糾紛不斷出現(xiàn)。所以,如何防治丙肝病毒感染至今仍是一個十分熱門的話題。

丙肝是由丙肝病毒(HCV)所引起,是通過輸血或血制品、血透析、單采血漿還輸血球、腎移植、靜脈注射毒品、性傳播、母嬰傳播等傳染引起的。丙型肝炎臨床表現(xiàn)與乙型肝炎相似,但它對人類健康的威脅不亞于乙型肝炎。丙肝分布較廣,更容易演變?yōu)槁?、肝硬化和肝癌?/p>世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)表明,目前全球有1.7億人感染丙型肝炎,每年有30余萬例可能死于丙肝導致的肝癌。我國約有3800萬人感染丙肝病毒,且發(fā)病人數(shù)呈逐年上升趨勢。

丙肝的癥狀表現(xiàn)

丙肝潛伏期約為2-26周,平均7.4周。輸Ⅷ因子引起的丙型肝炎,潛伏期7-33天,平均19天。

丙肝最常見的癥狀如,疲倦,反胃惡心和嘔吐,右上1/4腹部感覺不舒服(在右側肋緣以下位置)等。丙肝癥狀較乙肝為輕,多為亞臨床無黃疸型,轉氨酶峰值較低,大多數(shù)患者不易被發(fā)現(xiàn)。丙肝常見單項轉氨酶(ALT)升高,且長期持續(xù)不降或反復波動。短潛伏期丙肝,病情較重,癥狀突出,常有黃疸,但較少發(fā)展為慢性化。長潛伏期和輕型或無黃疸型丙型肝炎,易發(fā)展成慢性。

丙型肝炎病毒感染較乙型肝炎病毒感染更易慢性化。據(jù)武警上海市總隊醫(yī)院肝病治療中心肝病專家觀察研究,約40%-50%發(fā)展成為慢性肝炎,25%發(fā)展成為肝硬化,余為自限性經(jīng)過;從HCV發(fā)展成慢性肝炎平均約為10年,肝硬化平均約20年,少數(shù)患者惡變成為原發(fā)性肝細胞癌需30年。雖然一般丙型肝炎經(jīng)過較輕,但亦可見急性丙型肝炎暴發(fā)型與亞急性經(jīng)過,或慢性遲發(fā)性肝功衰竭等嚴重表現(xiàn),而丙型暴發(fā)肝炎時與乙型肝炎不同,HCV仍處于高度復制狀態(tài)。

丙肝的致病機理

丙肝病毒感染后肝組織損傷以細胞毒表現(xiàn)為主,丙型肝炎的肝臟病變部位有多數(shù)單核細胞浸潤,發(fā)生炎癥和壞死,這和HBV引起的肝臟病變相似。同時,感染HCV后,也和HBV感染一樣容易發(fā)生慢性肝炎、肝硬化和肝癌。說明HCV感染引起的肝臟病變也和HBV感染相似,主要由病毒誘發(fā)人體免疫反應導致對肝細胞的免疫損傷,而且易成為丙型肝炎病毒攜帶者或轉為慢性丙肝。

丙肝的特點

丙肝在臨床治療中由于病毒的變異性,導致疾病容易反復,更容易演變?yōu)槁?、肝硬化?a href="http://www.yogiovani.com/ganai/" target="_blank" class="keylink">肝癌。本病特點:急性肝炎癥狀較輕,常無黃疸或黃疸較輕,黃疸患者僅占25%;慢性化程度高,50%的急性肝炎易發(fā)展為慢性肝炎;部分病例常與HBV重疊感染,癥狀較單純HCV感染重。(責任編輯:鄧鴻)

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