丙肝癥狀:如何正確對待丙型肝炎?

  丙型肝炎一直被認為是一種隱性的傳染性疾病。大部分感染者在相當(dāng)長一段時間內(nèi)不表現(xiàn)出癥狀。與歐洲其他地區(qū)相比,英國對丙型肝炎的診斷和治療更加關(guān)注。丙型肝炎在篩查、治療上需要改進,公眾的防范意識有待提高,這樣才能減少由于肝臟感染疾病引起的死亡。

根據(jù)2005年丙型肝炎的一份報告,英國擁有歐洲治療丙型肝炎的最差紀(jì)錄。報告強調(diào)僅有1%一2%的丙型肝炎病例被診斷出來并得到治療,而法國則有13%得到治療。這份丙型肝炎報告呼吁英國政府采取緊急有力的措施提高丙型肝炎的識別、診斷和治療。

丙型肝炎的感染丙型肝炎是肝臟的病毒感染,它是急性肝炎和慢性肝部疾病的主要原因之一,這其中包括肝硬化和肝癌。主要的原因包括沒有仔細篩檢的輸血針頭和注射器沒有經(jīng)過消毒而重復(fù)利用。這其中包括吸毒者。

另外,通過性生活和母嬰傳遞也有許多報道。在英國,最常見的感染途徑是吸毒者共用污染的針頭或者其他注射器具,大部分病人感染后卻未意識到,那些慢性感染病人可能沒有癥狀,這也是丙型肝炎被稱為隱性傳染病的原因。

出現(xiàn)癥狀的可能包括:輕度或嚴重疲勞、食欲低下、體重減輕、焦慮或抑郁、記憶力或注意力減退、肝部疼痛或不適。大約有80%的病人將變成慢性感染。其中10%一20%的病人將變成肝硬化。1%-5%的病人經(jīng)過20一30年將轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?WHO,2005年)。

在英國,約有巧%的病人因為丙型肝炎的感染而致肝損害,故需做肝移植(DoH,2004年)。丙型肝炎目前沒有疫苗,雖然有超過55%的病人能夠得到救治,但是醫(yī)療費用對于發(fā)展中國家仍太過昂貴。

肝功能在正常值范圍并不一定說明“正常”;丙肝病毒本身可以造成對肝細胞的損害,只要病毒存在,這種損害就存在;近年來國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)肝功能正常患者的肝臟病變也會有進展,同樣會發(fā)生肝硬化;經(jīng)治療HCVRNA轉(zhuǎn)陰,可防止HCV的傳播。

干擾素分為普通干擾素、第一代長效干擾素、第二代長效干擾素。長效干擾素是病毒性肝炎治療的趨勢,目前國外幾乎全部使用長效干擾素,只有少部分情況下才會用普通干擾素。

既往的普通干擾素,由于分子比較小,皮下注射后吸收迅速,在血液內(nèi)很快形成一個高峰,但由于干擾素分子之外缺乏保護性裝置,干擾素直接與進體內(nèi)的分解酶相接觸,很快就會被機體清除,為了保證能維持一定的治療濃度,就需要反復(fù)注射,這樣就造成了濃度的大起大落,濃度波動非常大,濃度高時,雖說保證了治療效果,但也由于濃度過高而產(chǎn)生很多副作用,濃度低時,不能達到治療效果,而且需要反復(fù)注射,每周需注射三次,這樣不僅使用不便,而且對患者軀體造成的影響也比較大。(責(zé)任編輯:羅燕平)

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