法國Hezode等報告，吸煙可加重慢性丙型肝炎病人肝組織炎癥活動，但與肝臟纖維化無關(guān)。因此慢性丙型肝炎患者應(yīng)減少吸煙或戒煙。（Gut2003，52∶126）為探討吸煙與慢性丙型肝炎組織損害之間的關(guān)系，Hezode等對經(jīng)組織學(xué)證實為慢性丙型肝炎的244例患者［男性152例，女性92例；平均年齡（45.9±12.6）歲］進(jìn)行了研究。記錄病人肝活檢前個月內(nèi)的每日吸煙量（吸煙支數(shù)／天），一生吸煙總量以每年吸煙包數(shù)表示（包／年），根據(jù)METAIR評分系統(tǒng)，對肝活檢組織進(jìn)行炎癥活動度與纖維化程度分級。
結(jié)果顯示，炎癥活動度隨每日吸煙支數(shù)的增加逐漸增加。不吸煙組病人中度（A2）或重度（A3）炎癥病人的比例為62％，每日吸煙超過15支者為81.7％（P＜0.009）。一生總吸煙量與炎癥活動度的關(guān)系也相似，一生從未吸煙者組中59％病人的炎癥活動度為A2和A3，而每年吸煙超過20包者為84.6％（P＜0.002）。多變量分析顯示，年齡超過50歲（比值比為5.4）、每日飲酒量超過20g（比值比為2.75）以及每日吸煙量超過15支（比值比為3.6）與組織學(xué)活動度評分獨立相關(guān)。纖維化程度與每日吸煙量或一生吸煙量無關(guān)系。多變量分析顯示只有年齡超過50歲（比值比為8.7）、每日飲酒量超過30g（比值比為3.4）以及組織學(xué)炎癥活動度評分（比值比為7.9）與纖維化評分獨立相關(guān)，提示吸煙對炎癥活動度的影響與飲酒無關(guān)。
