陳連起治肝癌介入治療后脅痛經(jīng)驗(yàn)

　 陳連起治肝癌介入治療后脅痛經(jīng)驗(yàn) ［陳連起.介入治療加劇脅痛的中醫(yī)療法.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志，1998；（S1）：109］ 陳連起，第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師，教授。陳氏提出介入治療肝癌，會(huì)引起或加劇脅痛，并且伴有發(fā)熱。他對這方面做了多年探索，并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
　　陳教授認(rèn)為介入療法治療肝癌后引起或加劇脅下痛證，是個(gè)新課題。應(yīng)從病人的臨床表現(xiàn)入手，結(jié)合中醫(yī)理論以證進(jìn)行辨治。陳教授臨床會(huì)診治療150例該方面患者，中藥的給藥時(shí)間早于介入治療2天，每日1劑，療程1周。多數(shù)可以控制脅痛，逢少數(shù)效果不理想者，可予消炎痛栓劑，插肛內(nèi)止痛。在中藥治療脅痛的同時(shí)，亦能控制其發(fā)熱的癥狀，收到一舉二得之功。
　　在治療方法上，陳教授認(rèn)為應(yīng)依據(jù)病人臨床表現(xiàn)，綜合進(jìn)行辨證分析，證屬外邪侵肝，瘀血內(nèi)結(jié)，釀成溫?zé)?，溫?zé)峄?，耗氣傷陰。治?dāng)益氣養(yǎng)陰，化瘀止痛，清熱解毒。藥用：生黃芪30g，生地黃30g，五靈脂15g，生蒲黃30g（包煎），丹參20g，延胡索30g，穿山甲粉（代）9g，水蛭粉9g（沖服），白花蛇舌草20g，石見穿20g，莪術(shù)15g，麻黃（炙）30g，白芍藥30g，生甘草6g。水煎服，一日1劑，7日為1個(gè)療程。一般于7劑后痛止、熱退。相關(guān)癥狀有程度不同改善。
　　陳教授認(rèn)為介入治療所用化療藥，可看做是一種“外邪”，當(dāng)它進(jìn)入肝癌組織內(nèi)時(shí)，引起了很大的藥理作用，肝癌組織受到極大破壞，壞死組織大量積蓄，蘊(yùn)于肝內(nèi)，致使肝之包膜脹大，熱毒蘊(yùn)結(jié)，發(fā)生血瘀，濕熱毒蓄，人體正氣、陰津耗損。采取養(yǎng)陰，活血止痛，清熱解毒的方法。取得了止痛，控制相關(guān)癥候的治療效果。