年輕人擇偶時(shí)關(guān)注家族健康史是必要的，無可厚非。隨著醫(yī)學(xué)知識普及，越來越多的年輕人在擇偶時(shí)考慮對方是否近視、是否有慢性病或家族遺傳病，甚至考慮其家中有否癌癥患者。
其實(shí)，癌癥的病因90%是外因性的，遺傳在腫瘤的病因中所占的分量極小。除由多發(fā)性大腸息肉癥演變而來的結(jié)腸癌，著色性干皮病演變成的皮膚癌等外，其他的癌癥多被認(rèn)為與遺傳因素?zé)o明確關(guān)系。對于那些有數(shù)人同時(shí)或先或后患肝癌的家庭來說，也許共同的生活條件，比如共同接觸了某種致癌物質(zhì)的因素要比遺傳因素重要得多。換句話說，肝癌雖不會遺傳，但有一定的家庭聚集傾向。在一個(gè)曾經(jīng)發(fā)生過肝癌病人家庭中的成員，應(yīng)該警惕此病。
肝癌何以有一定的家庭聚集傾向呢目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為：
1、乙型肝炎病毒的垂直傳播：遭受乙肝病毒感染并成為長期病毒攜帶者的母親，在分娩時(shí)或分娩后可能將病毒傳染給新生兒。由于新生兒免疫功能尚未健全，不能有效地清除病毒而形成持續(xù)感染，以致發(fā)生慢性肝炎、肝硬化，最后演變?yōu)楦伟?/p>
2、乙型肝炎病毒的水平傳播：肝炎病人的家庭成員接觸極為密切，如有一個(gè)感染乙肝病毒，很容易在不知不覺中殃及其他人。
3、一家人之間飲食習(xí)慣、生活方式等也基本相同，大家接觸致癌因素的機(jī)會也基本相等。
一家中多人患癌還有另一種解釋。其基本觀點(diǎn)是，任何癌癥都是細(xì)胞的基因發(fā)生兩次突變的結(jié)果。散發(fā)的非家庭性癌病人，這兩次變化都發(fā)生在出生之后。而有家庭傾向的癌癥病人，在母親懷孕前，就已經(jīng)受到這致癌因素的攻擊。他們出生時(shí)，體內(nèi)的細(xì)胞已有一種容易發(fā)生癌的改變，出生后只要再遭受一次致癌因素的打擊，就有可能發(fā)生癌癥，因此患癌的機(jī)會比一般人大一些。這就是有名的“兩次打擊理論”。
以上無論哪一種解釋，都說明肝癌主要是外界因素所致。所以，已有肝癌病人的家庭，其他成員沒必要過多考慮肝癌遺傳性，更不要影響到子女的婚姻問題!
