肝纖維化

    自20世紀(jì)70年代中期開始,根據(jù)中醫(yī)理論及臨床經(jīng)驗(yàn),開展中醫(yī)藥防治肝硬化及抗肝纖維化治療研究。迄今的研究表明,中醫(yī)藥抗肝纖維化治療具有明顯的優(yōu)勢(shì)。   


  1.強(qiáng)肝軟堅(jiān)湯(韓經(jīng)寰,1979)益氣健脾利濕、養(yǎng)陰活血散結(jié)。由黃芪、白術(shù)、茯苓、生地黃、白芍、丹參、當(dāng)歸、郁金、牡丹皮、梔子、鱉甲、茵陳等組成。采用四氯化碳腹腔注射制備大鼠肝硬化模型,以自體肝活檢的方法進(jìn)行了3年的實(shí)驗(yàn)研究。經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間治療后,肝硬化固有的形態(tài)學(xué)特征已消失。而對(duì)照組動(dòng)物在停止注射四氯化碳1年后雖有一定程度的恢復(fù),但以后又有惡化傾向,直至2年半后仍呈現(xiàn)肝硬化的病理特征。   


  2.復(fù)方861(又稱復(fù)方丹參合劑,王寶恩等)由黃芪、丹參、雞血藤等10味藥物組成。臨床治療慢性乙型肝炎伴肝纖維化患者,堅(jiān)持服藥半年以上的49例患者治療后癥狀改善率67%,血清P-Ⅲ-P及層黏蛋白含量較治療前顯著下降;ALT活性的恢復(fù)正常率達(dá)73%,有33%的患者門靜脈管徑縮小,脾大的回縮率為52%。用該方制成的沖劑治療慢性乙型肝炎,每次1袋(含生藥8克),1日3次,連用6個(gè)月。12例于治療前后做2次肝活檢,肝組織學(xué)炎癥計(jì)分由治療前的18.25±2.07降至治療后8.5±2.7,纖維化計(jì)分由10.0±9.92下降至2.98±2.07;而對(duì)照組治療前后無改變。治療前肝組織炎癥區(qū)域有較多a-SMA陽染的肌成纖維細(xì)胞,治療后顯著減少。
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