臨床上，比較嚴(yán)重的慢性肝炎患者的面部都會(huì)出現(xiàn)一些改變，特點(diǎn)是皮膚色澤暗淡，泛黑，粗糙，甚至出現(xiàn)“古銅色”面容;有的患者眼圈周?chē)野涤绕涿黠@，有點(diǎn)像“熊貓眼”;有的患者顏面部或鼻尖部出現(xiàn)細(xì)小的毛細(xì)血管擴(kuò)張，好像纖細(xì)的網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)學(xué)上將肝病患者顏面部出現(xiàn)的這些特征性的改變稱(chēng)為“肝病面容”，如果日常生活中遇到這種情況，而且自己尚無(wú)其他明顯異常表現(xiàn)，最好到醫(yī)院檢查一下肝功和B超，以查明自己是否患有肝病。
出現(xiàn)肝病面容的主要原因是慢性肝病患者內(nèi)分泌功能紊亂，影響色素代謝，導(dǎo)致色素在皮膚沉積，肝硬化患者同時(shí)合并腎上腺功能減退，可以加重皮膚色素的沉積。從外表看來(lái)，患者的情況很不錯(cuò)，紅光滿(mǎn)面，容光煥發(fā)，面部、手掌皮膚明顯充血潮紅，難怪屢屢被當(dāng)成“典型肝掌”、“典型肝病面容”的病例。不過(guò)，所謂肝掌是指雙手掌大、小魚(yú)際部位皮膚變成大片紅色，壓之退色的毛細(xì)血管擴(kuò)張充血現(xiàn)象。
肝病面容是指面部皮膚變得黝黑晦暗，患者主要表現(xiàn)為全身皮膚充血潮紅，面部、頸部、手掌尤甚，眼結(jié)膜也充血。因此，患者不過(guò)是貌似“肝掌”、“肝病面容”而已，實(shí)非真正的肝掌和肝病面容?；颊邿o(wú)黃疸，肝脾也無(wú)腫大，乙肝為“小三陽(yáng)”，但乙肝病毒定量檢查陰性，肝功能完全正常，白細(xì)胞、血小板也正常，沒(méi)有明顯的肝硬化的證據(jù)。而他的紅細(xì)胞高達(dá)7.12×1012/升，血色素高達(dá)223克/升，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常，因而初步診斷為真性紅細(xì)胞增多癥。當(dāng)天即住進(jìn)血液科，并經(jīng)進(jìn)一步檢查證明診斷正確，經(jīng)過(guò)幾次放血治療，病情迅速好轉(zhuǎn)。顯然，這是一例典型的貌似肝硬化的真性紅細(xì)胞增多癥患者。
