肝炎常識(shí):新生兒肝炎容易與哪些疾病混淆

 

新生兒肝炎,是新生兒時(shí)期的常見(jiàn)疾病,家長(zhǎng)們并不陌生,新生兒肝炎容易與哪些疾病混淆呢?新生兒肝炎有哪些癥狀呢?新生兒肝炎容易誤診為什么病?我們來(lái)看看下面的詳細(xì)介紹,希望可以給家長(zhǎng)們帶來(lái)幫助:

新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性所生嬰兒,在生后半年內(nèi)有20%~50%成為HBsAg攜帶者,但多數(shù)無(wú)癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過(guò)產(chǎn)道時(shí)感染嬰兒的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)較宮內(nèi)時(shí)多。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬二院在80例嬰兒綜合征進(jìn)行尿病毒分離及部分血清IgM抗體測(cè)定中證實(shí)12例為巨細(xì)胞病毒肝炎。新疆自治區(qū)醫(yī)院在16例新生兒肝炎中,半數(shù)由尿脫落細(xì)胞找到巨細(xì)胞包涵體。由新生兒敗血癥引起的黃疸,血培養(yǎng)可陽(yáng)性。此外尚有原因不明的新生兒黃疸病例。

本病與新生兒先天性膽管閉鎖有時(shí)很難鑒別。但若把新生兒肝炎誤認(rèn)為膽管閉鎖而作手術(shù),可使病情惡化。膽道閉鎖與新生兒肝炎二者早期臨床表現(xiàn)及體征相近,皆表現(xiàn)有黃疸、肝腫大,故兩者鑒別比較困難。但是二者有兩種截然不同的臨床病變發(fā)展過(guò)程,并有截然不同的治療方法:前者只能通過(guò)早期外科手術(shù),方有可能獲得膽汁引流,可望獲得生存希望;而后者則通過(guò)內(nèi)科藥物治療多能獲得治愈。因此,臨床上對(duì)膽道閉鎖早期診斷并與新生兒肝炎作出鑒別,尤為重要。臨床上,需結(jié)合病史、查體、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)等資料進(jìn)行綜合分析,方可作出正確判斷。

病史及體征:

1、 肝炎男嬰較女?huà)攵?,而膽道閉鎖女?huà)胼^男嬰為多。

2、 黃疸在肝炎時(shí)一般較輕,并有波動(dòng)性改變,或藥物治療有明顯減輕的情況;而膽道閉鎖黃疽呈持續(xù)性加重,白陶土色糞便。

3、 肝炎時(shí)肝腫大較膽道閉鎖為輕,一般很少超過(guò)右季肋下4cm;膽道閉鎖肝腫大明顯,質(zhì)硬邊鈍,常伴有脾腫大。

以上是我們介紹的新生兒肝炎容易與哪些疾病混淆的相關(guān)資料,家長(zhǎng)們了解了嗎?了解了新生兒肝炎的癥狀,我們才會(huì)更好的來(lái)了解這一疾病,希望家長(zhǎng)能掌握以上介紹的內(nèi)容。

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