甲胎蛋白內(nèi)質(zhì)（AFP）是人體在胚胎時期血液中含有的一種特殊蛋白，由肝細胞內(nèi)粗面網(wǎng)核糖體所合成，胎兒出生后，血清AFP濃度逐漸降低，幾個月至1年內(nèi)降至正常，正常成人肝細胞失去合成AFP的能力，因此血清中含量極微（一般小于20μg/L），除肝細胞癌可使其顯著升高外，妊娠、胚胎癌、睪丸癌、卵巢癌和極少數(shù)胃、胰、膽管、結(jié)腸、直腸癌也可使AFP血清含量升高，但均不如肝細胞癌高。慢性肝炎、肝硬化可產(chǎn)生AFP的分子變異體，亦可出現(xiàn)一過性升高。因此，血清AFP檢測結(jié)果必須結(jié)合臨床癥狀與超聲檢查才有確切的診斷意義。
?。?）血清AFP對肝細胞癌有特異診斷價值，尤其是動態(tài)變化測定。如AFP連續(xù)4周陽性（大于400μg/L），同時ALT正常，并且排除上述其他疾病，可以診斷為肝癌，其準確率可達60%～80%。
?。?）可用于高危人群的肝癌普查。對早期發(fā)現(xiàn)肝癌，從而盡早治療意義很大。
（3）AFP還可用于評定手術(shù)或其他治療方法的療效，判斷預(yù)后。手術(shù)徹底切除者，AFP在2個月內(nèi)降為正常，如遺留殘余或局部復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，AFP一般不會降至正?；蚪刀鴱?fù)升。
?。?）可以用于判斷肝細胞癌的分化程度和癌腫的大小。AFP陽性率按分化程度Ⅱ級及Ⅲ級最高，Ⅰ級及Ⅳ級均低，肝癌壞死程度嚴重時AFP也低。血清AFP濃度也與肝癌的大小有關(guān)。
?。?）在各種肝炎及肝硬化病程中，AFP可見一過性升高，但經(jīng)治療肝功能恢復(fù)后，AFP也隨之降至正常。
