轉(zhuǎn)氨酶又稱為氨基轉(zhuǎn)換酶，種類繁多，其中最主要的是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶[ALT，舊稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶，（GPT）］和門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST，舊稱谷草轉(zhuǎn)氨酶，GOT）。轉(zhuǎn)氨酶升高，常見(jiàn)于各種病因引起的肝炎，尤其是急性肝炎時(shí)增高更為明顯，如病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、感染中毒性肝炎、肝硬化和肝癌等。其他如膽管炎癥、脂肪肝、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、肝吸蟲(chóng)病、瘧疾等轉(zhuǎn)氨酶也可升高。因此，血清轉(zhuǎn)氨酶活性升高，不一定都是病毒性肝炎，必須結(jié)合流行病學(xué)資料、癥狀、體征和肝炎其他檢測(cè)指標(biāo)綜合分析，才能作出正確診斷。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要考慮以下9種情況：①化驗(yàn)肝功能系列（包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、血清蛋白比值等）、肝炎病毒指標(biāo)（包括乙型肝炎“兩對(duì)半”、丙型肝炎抗體等），如果陽(yáng)性，再?gòu)?fù)查1次，依然陽(yáng)性，可確診為某型病毒性肝炎；②體重過(guò)胖，很有可能為脂肪肝，脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高常伴有血脂（膽固醇、三酰甘油等）含量升高；③常飲酒可以造成酒精性肝炎，特點(diǎn)為肝臟腫大，有壓痛，且與脂肪肝并存；④有輸血或血液制品史，有手術(shù)、外傷史，一定要檢查是否有丙型肝炎；⑤直系親屬或旁系親屬中有乙型肝炎患者，尤其是父母有乙型肝炎者，一定要檢查乙型肝炎“兩對(duì)半”以排除乙型肝炎；⑥最近是否服過(guò)對(duì)肝臟有損害的藥物，如果有，一定要注意藥物性肝炎的可能；⑦女性還要注意有無(wú)自身免疫性肝炎的可能，檢查自身免疫抗體（抗核抗體、抗平滑肌抗體等）是否為陽(yáng)性；⑧既往是否有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病，這些病也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高；⑨最近是否過(guò)度勞累。綜上所述，引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多，必須認(rèn)真檢查，明確病因，針對(duì)病因加以治療。
