肝炎病人注射葡萄糖要注意什么原則?

    曾有人做過這樣的試驗:各取100克葡萄糖粉溶于300毫升的溫開水中,分別讓1個健康人和1個肝炎病人于清晨空腹喝下,然后于半小時、1小時、2小時、3小時后各抽血1次和留尿1次,測定其血糖和尿糖。結(jié)果發(fā)現(xiàn),健康人服后1小時血糖值增高到7.8~10毫摩/升,2小時后即復(fù)至空腹時的血糖值4.4~6.6毫摩/升水平,各次尿液中均無糖出現(xiàn)。而肝炎病人的情況則不同,服葡萄糖后0.51小時,血糖值可增高達(dá)12~13毫摩/升,同時出現(xiàn)尿糖,2或3小時后方降至原來水平。進(jìn)一步的研究還發(fā)現(xiàn),如此時給予注射葡萄糖,其肝糖原的合成反比正常人低,這就有可能促使脂肪肝的發(fā)生,甚至并發(fā)糖尿病,對肝炎的恢復(fù)極為不利。另有報道稱:若過量采用10%葡萄糖液或維生素C靜脈點滴,病人可出現(xiàn)腹脹、低血鉀、高血糖,甚至繼發(fā)尿糖增加和皮膚痤瘡,明顯乏力,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)不能忍受的腹脹??梢?,在肝功能不全的情況下,葡萄糖的正常代謝也受到很大的影響。因此,靜脈注射葡萄糖的適應(yīng)證應(yīng)從嚴(yán)掌握。因此,一般肝炎病人,如果食欲尚好,多不主張口服或靜脈補(bǔ)充葡萄糖;只有在食欲減退、頻繁嘔吐或重型肝炎病人液體進(jìn)入較少者,才適當(dāng)給予靜脈點滴葡萄糖液。
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