急性乙型肝炎的治療措施主要有3個方面。
?。?）注意休息：在急性期時，肝細胞受乙型肝炎病毒損害而腫脹壞死，因此一旦確診，應當立即臥床休息，臥床日數(shù)依病情而定。主要依據(jù)是黃疸消退或接近正常，肝功能基本恢復。觀察時間為1～3個月，應堅持持續(xù)治療，以防復發(fā)。同時在治療和恢復期間：①保持心情愉快、樂觀，樹立康復信心。②避免繁重的體力、腦力勞動和劇烈運動，節(jié)制房事。③戒酒，防止病情加劇。④注意身體保養(yǎng)，預防感冒。
（2）注意飲食：飲食對肝炎的恢復有一定的影響，其飲食原則是以高蛋白、高維生素、低脂肪食物為主。注意增加營養(yǎng)，以清淡食物為宜?？蛇m當食用：瘦肉、泥鰍、鴨、雞蛋、新鮮豆類制品等高蛋白、低脂肪食品以及含有維生素豐富的新鮮蔬菜、水果等。忌食類：狗肉、皮蛋、油炸、煙熏、火烤、壇子里的酸菜等。少食橘子、荔枝、檳榔、辣椒、胡椒粉、咖喱粉、咖啡、可可、濃茶等。
（3）藥物治療：急性期的藥物治療原則主要是消炎解毒、護肝、降酶、退黃、免疫調(diào)節(jié)等。
①緩解炎癥的藥物：金肝清毒再生、科力解毒膠囊、轉(zhuǎn)因肝得治、立效解毒、立效扶正、地諾、益肝樂等。
注射液強力寧（含甘草甜素0.2％、半胱氨酸0.1％和甘氨酸2.0％）。使用強力寧40～80ml，加入10％葡萄糖液250～500ml靜脈滴注，療程13個月，其綜合有效率和降酶率在70％～80％。
?、?a href="http://www.yogiovani.com/hugan/" target="_blank" class="keylink">護肝藥物：中成藥有護肝金藥片、飛云強肝糖漿、乙型肝炎科力扶正、九芝肝立克、羅浮健肝靈等。
西藥：肌苷、三磷酸腺苷（ATP）、輔酶A，臨床上常用以組成“能量合劑”（輔酶A、ATP、胰島素、葡萄糖和鉀鹽），可提高促進糖代謝和其他代謝過程，有利于肝功能恢復。
肝泰樂（葡萄糖醛酸內(nèi)酯）：肝細胞以葡萄糖醛酸與膽紅素、代謝廢物、藥物、毒素結(jié)合后從膽汁排泄，有解毒作用，可以增加糖原，減少脂肪在肝內(nèi)沉積。
其他如維生素C、維生素B12、葉酸、煙酸、維生素B2、金維他、肝細胞刺激因子、嘌呤核苷和各種氨基酸等，在實驗性肝損害中已證明具有修復作用。
?、勖庖哒{(diào)節(jié)劑干擾素：干擾素的3種類型中，α-干擾素的抗病毒作用最強，常用方法：（3～5）×106單位（U），每日或隔日皮下或肌內(nèi)注射1次，連續(xù)3～6個月。增加劑量時[＞1×107單位（U）日或延長療程＞1年］，療效并不增加，而不良反應卻加大。
豬苓多糖加大劑量乙型肝炎疫苗：豬苓多糖疫苗是一種免疫增強劑，能改變肝功能及抑制乙型肝炎病毒的復制，聯(lián)合大劑量乙型肝炎疫苗能增加療效。用量：豬苓多糖每日40mg，每日肌內(nèi)注射1次，60天為1個療程。同時并用乙型肝炎疫苗，每2周注射1次（30微克），共6次。
④降酶藥物：聯(lián)苯雙酯：是合成的五味子丙素的中間體，具有明顯降酶作用，增強肝臟解毒功能。劑量：25毫克／日，口服，用藥1個月仍無下降趨勢者，可加大劑量，直至50毫克。對CH病變較輕、近期開始病變活動、無反復活動史的病人，降酶效果較好。如大劑量較長時間使用ALT而無明顯下降者，多為重型CH或炎性壞死較重的LC。停藥后會反跳；半數(shù)以上病人在半年內(nèi)ALT會反跳，再次給藥仍有效。為防止反跳，ALT下降后需繼續(xù)服藥2～3個月。可每個月檢查ALT，如無波動，每次減藥5毫克，可經(jīng)2～3個月后停藥。不良反應罕見：長期運用的經(jīng)驗表明，聯(lián)苯雙酯對其肝功能試驗似無明顯影響，對（ASL）遠不及對ALT的作用明顯。在ALT下降正常后的短期內(nèi)，不能認為病變已停止活動仍需繼續(xù)休息和治療一段時間。
五味子：是木蘭科五味子的果實，從種仁中可分離出七種聯(lián)苯乙烯類（木脂類）化合物。五味子降低各種ALT異常，有效率可達85％以上，取得降酶效果平均20天。但CH常只有近期的效果，60％病人停藥后ALT反跳。
山豆根：是豆科植物山豆的根制備的注射液，對肝損害可減輕其病變，促使肝細胞再生和修復。使用劑量：注射液每支2毫升肌內(nèi)注射2支／日，療程2個月。可有頭暈、口咽干燥，很少有不良反應。降酶迅速，一般2～6周ALT可恢復正常。對AST作用不明顯。療程以2個月為宜，停藥后可反跳，重復使用仍有效。
垂盆草：景天科植物。對急性肝損害有明顯的改善作用而保護肝細胞。能明顯降低ALT，是因為垂盆草所含的氨基酸是降酶的主要活性成分。用法：每日鮮草250克，搗汁分3次口服，干草30～50克煎服，無不良反應。
⑤退黃藥物：使用退黃藥的目的是盡快縮短高膽紅素血癥的時間，常用的藥物有以下幾種。
腎上腺皮質(zhì)激素：用于肝炎治療已有30余年，作用是可促進膽紅素的結(jié)合，減輕炎癥滲出，疏通膽管，加速膽汁排泄，對肝內(nèi)膽汁淤積引起的黃疸有明顯效果，對阻止肝細胞壞死有一定作用。因此，用于淤膽型肝炎，急性黃疸型肝內(nèi)淤膽者（如急性甲型黃疸型肝炎）亞急性重癥肝炎及慢性活動性肝炎伴有淤膽者。該藥長期使用不良反應嚴重，如誘發(fā)消化道出血，鈉離子和水潴留引起水腫、高血壓、庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松等。應用時間短，易出現(xiàn)反跳現(xiàn)象，因此目前臨床很少應用治療肝炎，必要時可短期應用，逐漸停藥以防反跳，盡量避免弊端。常用的這類藥物如潑尼松、地塞米松等。
門冬氨酸鉀鎂：由于門冬氨酸對細胞有較強的親和力，作為鉀離子和鎂離子的載體，可提高細胞內(nèi)鉀離子和鎂離子的濃度，同時加速肝細胞內(nèi)三羧酸循環(huán)，對改善肝功能、降低血中膽紅素濃度有一定作用。用于急慢性肝病、低鉀血癥、洋地黃中毒引起的心律失常、慢性心功能不全等疾病。對黃疸AH、高膽紅素血癥有效，有助于肝性腦病病人蘇醒。使用時視病情用2～3毫升加入10％葡萄糖液50～500毫升靜脈滴注，每日1次，用藥時間視病情而定。也可10～20毫升加入5％或10％葡萄糖溶液內(nèi)緩慢靜脈滴注，每日1次。慢性腎功能不全者禁用。
苯巴比妥：是長效的鎮(zhèn)靜催眠藥。因是酶誘導藥，在肝臟病治療時可用于退黃。一般治療劑量可增加肝細胞微粒體積內(nèi)酶的活性，促進膽紅素的結(jié)合，增加肝細胞排泄結(jié)合膽紅素的能力，促進膽汁流量等作用。尤其對藥物性肝內(nèi)淤膽和肝炎后殘留黃疸者療效更好。用法是每次30～60毫升，每日3次，療程4～8周。
硫酸鎂：此藥有擴張膽管、利膽的作用，還可補充鎂離子、通便，減輕腹脹，緩解膽絞痛。一般用10％硫酸鎂溶液，成人10～20毫升，每日3次口服，小兒酌減。用藥時間依病情而定。
胰高血糖素-胰島素療法：作用是通過增加肝血流量和促進肝細胞環(huán)磷酸腺苷的合成，使膽汁流量增加。
高滲葡萄糖加維生素C：10％葡萄糖液500毫升加維生素C3～5g，靜脈點滴，每日1次，用藥時間依病情而定。有利于保護肝細胞、促進肝細胞再生，有一定強心利尿作用，有利于血中可溶性膽紅素的排泄，促進黃疸的消退。
強力寧、甘利欣：二藥是從中藥甘草中提取的、具有激素樣作用而無激素的不良反應，通過調(diào)整免疫作用阻止肝的壞死，使臨床癥狀改善，黃疸消退。一般用法是強力寧60～100毫升或甘利欣3毫升加入5％或10％葡萄糖液250～500毫升靜脈點滴，每日1次，2～4周為1個療程。在用藥過程中，個別病人有腹脹表現(xiàn)，停藥或減量后癥狀可消失。
酚妥拉明加復方丹參針及654-2針聯(lián)合用藥：具有擴張肝腎血管及活躍微循環(huán)的作用，又具有防止肝臟枯否細胞功能衰竭、促進膽紅素的排泄和退黃作用。每日靜脈點滴1次，每次酚妥拉明10～20毫克，復方丹參注射液30～40毫升，654-230毫克加入5％或10％葡萄糖250～500毫升，用藥2周，臨床觀察對黃疸的退黃效果明顯。
中藥復方制劑：茵梔黃注射液及苦黃注射液等，具有清熱利濕、利膽退黃的作用，對急慢性肝炎膽紅素增高者療效確切，茵梔黃注射液每日20～40毫升，重癥可用至60毫升加入5％或10％葡萄糖250～500毫升內(nèi)靜脈點滴，療程視病情而定?？帱S注射液用法為第一天10毫升，第二天20毫升，以后30～60毫升加入5％或10％葡萄糖液中緩慢靜脈點滴，療程亦視病情而定。
