特異性高效價(jià)免疫球蛋白預(yù)防乙型肝炎的效果如何?

    特異性高效價(jià)免疫球蛋白(HBIG)系采用表面抗體(抗-HBs)陽(yáng)性的人血清制備而成的乙型肝炎免疫球蛋白。我國(guó)目前生產(chǎn)的為每毫升內(nèi)含抗-HBs100單位以上的注射劑。這種含量的制劑完全可以中和入侵人體的乙型肝炎病毒(HBV)并將其清除,從而使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫,使新生兒或易感者免受感染。根據(jù)有關(guān)專家研究發(fā)現(xiàn):人體一旦受HBV侵襲,,3天后就能在肝細(xì)胞核內(nèi)檢出核心抗體(抗-HBc);而單純注射乙型肝炎疫苗,得經(jīng)4天之后其循環(huán)抗體才能迅速生長(zhǎng)。因此,單用乙型肝炎疫苗時(shí),在人工自動(dòng)免疫建立之前,已侵入人體的HBV就有可能在肝細(xì)胞內(nèi)建立繁殖的基地。故在對(duì)高危人群進(jìn)行乙型肝炎疫苗接種的同時(shí),結(jié)合HBIG的注射十分必要。
  具體的用法是:①新生兒出生后6小時(shí)內(nèi)肌內(nèi)注射1毫升HBIG,同時(shí)注射15微克乙型肝炎疫苗,并于1個(gè)月與6個(gè)月時(shí)各再注射乙型肝炎疫苗15微克;②成人因意外接觸HBV陽(yáng)性者的血液,應(yīng)首先了解其免疫應(yīng)答狀況,凡未接種疫苗者,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)給予注射HBIG與乙型肝炎疫苗,其余2針乙型肝炎疫苗可在接觸后1個(gè)月、2個(gè)月內(nèi)接種。對(duì)已接種疫苗、但未完成全程免疫者,應(yīng)在注射HBIG后按免疫程序補(bǔ)足全程免疫。對(duì)已進(jìn)行過全程免疫者,則應(yīng)檢測(cè)其抗-HBs水平,高于10單位/升者,可不必注射;低于以上水平者,可加強(qiáng)1針,如無(wú)免疫應(yīng)答者,則應(yīng)盡早注射HBIG和乙型肝炎疫苗各1針。
  總之,HBIG如果應(yīng)用得當(dāng),對(duì)乙型肝炎的預(yù)防能起到積極的作用。
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