病毒性肝炎的西醫(yī)治療

    1休息 應臥床休息,尤其在肝功能異常時更應臥床休息。至癥狀明顯減輕、黃疸消退、肝功能明顯好轉后,可逐漸增加活動量,以不引起疲勞及肝功能波動為度。在癥狀消失、肝功能正常后,再經(jīng)1~3個月的休息觀察,可逐步恢復工作。保證睡眠時間充足,安心靜養(yǎng),不宜用腦過度。保持樂觀情緒,不要有過重的思想負擔。
  
 ?。勃憋嬍场∮枨宓紫澄?,適當補充維生素,蛋白質攝入爭取達到每日1~15g/kg,熱量不足者應靜脈補充葡萄糖。食欲正常后改為普通飲食,應給予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂飲食,不宜攝食過多。若患者食欲不振,進食過少,可由靜脈補充葡萄糖液及維生素C。禁止飲酒。輔以藥物對癥及恢復肝功能,藥物不宜太多,以免加重肝臟負擔。
  
 ?。唱敝斏饔盟帯「喂δ苷系K時,不濫用保肝或損肝藥物,如異煙肼、對氨基水楊酸、氯丙嗪、四環(huán)素、呋喃坦啶等,以免加重肝臟負擔。
  
 ?。椽彼幬镏委煛∫话憧煽诜先﹥弱ィǜ翁罚保埃啊玻埃埃恚?,每日3次。如發(fā)熱、黃疸和厭食、嘔吐等消化道癥狀明顯者,可靜脈點滴10%~20%葡萄糖注射液500~1000ml,加入8~10U胰島素、10%氯化鉀10ml、肝泰樂400ml和維生素C200mg,每日1次。
  黃疸明顯者,在靜滴的葡萄糖注射液中加入茵梔黃注射液60~80ml,每日1次,可以利膽退黃。
  對ALT、AST長期不降者,可應用改善肝功能降酶的藥物,如促肝細胞生長因子、肝炎靈、強力寧(強力新)、甘草酸二銨(甘利欣)、聯(lián)苯雙酯(只選一種即可)等。
  一般不采用抗病毒治療,急性丙型肝炎則是例外,因急性丙型肝炎容易轉為慢性,早期應用抗病毒藥可減少轉慢率??蛇x用干擾素或長效干擾素,療程24周,可同時加用利巴韋林治療。
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