必需磷脂在肝病治療中有何作用?

      必需磷脂已做成注射液,每支232.5mg,還制作成膠囊,每粒228mg,起治療作用時成人每日最大用量可靜滴8支注射液,但最大口服量一天不宜超過6粒膠囊,由于注射劑中含有苯甲醇作穩(wěn)定劑,因此只能作緩慢靜滴。滴注過快時可導致血壓下降,但未發(fā)現(xiàn)藥物有中毒癥狀。是一種安全有效的保肝藥。
    該藥可治療不同原因引起的急、慢性肝炎、肝硬化及繼發(fā)性肝功失調(diào)。對酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝均有治療效果,還能預防膽結(jié)石復發(fā)。對妊娠中毒癥,銀屑皮膚病和放射綜合征出現(xiàn)的肝臟損傷均可用此藥治療。
    外源性必需磷脂在化學結(jié)構(gòu)上與人體內(nèi)源性磷脂一致,它可提供高能量易吸收利用的磷脂,并含有大量不飽和脂肪酸,主要進入肝細胞,并以其完整的分子與肝細胞膜和細胞器膜相結(jié)合,保護肝細胞的結(jié)構(gòu)及對磷脂有依賴性的酶系統(tǒng)。能防止肝細胞壞死和纖維結(jié)構(gòu)的增生,促進肝病康復。本品還可有效地使磷脂協(xié)調(diào)細胞內(nèi)功能,使脂肪代謝、合成蛋白質(zhì)及解毒功能恢復正常。磷脂分子還可分泌到膽汁中,穩(wěn)定膽汁的正常作用。
    必需磷脂口服后,90%在小腸被吸收,大部分被磷脂酶A分解為1-?;?溶血膽堿,50%在腸黏膜立即再次?;癁槎嗑鄄伙柡土字D憠A,后者通過淋巴循環(huán)進入血液,主要同肝臟的高密度脂蛋白結(jié)合。給藥6~12h后,磷脂酰膽堿的平均血藥濃度可達20%,其中膽堿的半衰期達66h,不飽和脂肪酸的半衰期是32h,而每天在糞便中的排出率不超過5%。由于該藥吸收良好,在體內(nèi)半衰期長,每天口服量不宜太多。超量服藥不僅浪費還可能影響肝臟對該藥依賴性,妨礙脂肪肝的正??祻?。
    本品注射液嚴禁用電解質(zhì)溶液稀釋。也不可與其他任何注射液混合注射。輸液時可用5%、10%葡萄糖或5%木糖醇注射液稀釋,混合液的pH值不得低于7.5,配制好的注射液如不能保持澄清,應禁止使用。
    靜脈注射時,不能添加任何其他藥物。
    該藥中有苯甲醇作穩(wěn)定劑,絕不可用于新生兒和早產(chǎn)兒。
    兒童用量應遵醫(yī)囑。本藥口服劑宜在餐中用足量溫開水整粒吞服,絕不可咀嚼。
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