由于肝硬化，造成門靜脈高壓，導(dǎo)致腸壁淤血、水腫，消化吸收與分泌功能紊亂，因而發(fā)生腹瀉。加之肝硬化患者體內(nèi)膽鹽減少，可致脂肪吸收障礙，易引起消化不良性腹瀉。肝硬化伴腹瀉的發(fā)生機制主要是由于肝硬化肝功能障礙引起，或由于某些物質(zhì)如促胃液素、血管活性腸肽和前列腺素產(chǎn)生而引起腹瀉。
肝硬化腹瀉該如何防治
一.積極預(yù)防：肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個后果。
要重視對各種原發(fā)病的防治，積極預(yù)防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染，避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì)，減少致病因素。
二.情緒穩(wěn)定：肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳，精神抑郁，暴怒激動均可影響肝的機能，加速病變的發(fā)展。樹立堅強意志，心情開朗，振作精神，消除思想負擔，會有益于病情改善。
三.動靜結(jié)合：肝硬化代償功能減退，并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動，進行有益的體育鍛煉，如散步、做保健操、太極拳、氣功等?；顒恿恳圆桓杏X到疲勞為度。
四.用藥從簡：盲目過多地濫用一般性藥物，會加重肝臟負擔，不利于肝臟恢復(fù)。對肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應(yīng)慎用或忌用。
五.戒煙忌酒：酒能助火動血，長期飲酒，尤其是烈性酒，可導(dǎo)致酒精性肝硬化。因此，飲酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù)，可加快肝硬化的進程，有促發(fā)肝癌的危險。
六.飲食調(diào)護：以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時、定量、有節(jié)制。早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜，適當進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉;當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時，應(yīng)對蛋白質(zhì)攝入適當控制，提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過1～1.5克，飲水量在2000毫升內(nèi)，嚴重腹水時，食鹽攝入量應(yīng)控制在500毫克以內(nèi)，水攝入量在1000毫升以內(nèi)。應(yīng)忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物，不宜進食過熱食物以防并發(fā)出血。
肝硬化是由于多種損害肝臟的因素如慢性活動性肝炎、長期酗酒等，長期損害肝臟而引起的慢性進行性肝病。以食欲不振、乏力、齒齦出血、肝掌、蜘蛛痣、黃疸、白蛋白低、脾腫大、腹壁靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張、腹水等為主要表現(xiàn)。晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝昏迷、繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥。肝硬化病人亦是原發(fā)性肝癌的高危對象，應(yīng)注意定期檢查。
