【組成】 雞骨草、平地木、崗稔根、白花蛇舌草各３０ｇ，丹參、 郁金各９ｇ。 隨癥加減：ＡＬＴ增高加穿破石、垂盆草；ＴＢｉｌ增高加西茵陳、 制大黃；γ-ＧＴ增高加炮山甲、蠶蛹粉。
【用法】 每日１劑，水煎服。ＡＬＢ降低加保肝注射液（由丹參、太子參、白術、黃芪、五味子等組成）。
【功效】 清熱解毒祛濕，活血化瘀理氣。
【主治】 肝硬化。證屬邪毒羈留，濕熱纏戀，瘀血阻絡。
【效驗】 將確診為肝硬化的患者分為兩組。觀察組９７例， 男７３例，女２４例；平均年齡４９歲；有肝炎病史６３例，乙肝病毒 （ＨＢＶ）攜帶者 ２９例，抗ＨＣＶ陽性５例。對照組５８例，男４１例，女１７例；平均年齡４７歲；有肝炎病史３９例，ＨＢＶ攜帶者１６例，抗 ＨＣＶ陽性３例。觀察組采用上方治療。對照組服用甘草甜素片２ 片，每日３次；益肝靈片２片，每日３次；護肝片４片，每日３次。 兩組均治療３個月。結果：ＴＴＴ（麝香草酚濁度試驗）、γＧＴ、γＧ、 ＡＬＢ、ＧＬＢ、Ａ／Ｇ值以及ＴＢｉｌ、ＡＬＴ等各項指標，觀察組治療前后比 較均有非常顯著的差異（Ｐ＜０.０１），其總復常率達６８.６６％；對照 組治療前后比較，除ＴＢｉｌ、ＡＬＴ兩項有非常顯著的差異（Ｐ＜ ０.０１）外，其他各項指標均無統(tǒng)計學意義（Ｐ＞０.０５），總復常率僅 為２２.４０％；兩組治療后比較，除 ＴＢｉｌ、ＡＬＴ兩項無差異（Ｐ＞ ０.０５）外，其他各項均有非常顯著的差異（Ｐ＜０.０１或Ｐ＜０.０５）。
【解析】 清利活血湯一般用于各種慢性肝炎后期或肝硬化 慢性生化指標持續(xù)不降者，功能清熱解毒，化瘀理氣。方中雞骨 草、平地木、蛇舌草味苦性寒，清熱解毒兼以化濕；丹參、郁金、崗稔 根味辛性寒，活血化瘀佐以理氣和絡。韓哲仙認為：慢性肝炎后期 及肝硬化的病因病機為瘟邪疫毒羈留，肝脾濕熱纏戀，瘀血阻絡成 。因此全方抓住了濕、熱、瘀、毒之實質，精選六味為主方，再根據(jù)生化指標變化靈活加減化裁，使久羈之濕熱疫毒得以清除，固結 之積聚瘕得以祛散。臨床觀察，本方對ＴＴＴ、γＧＴ、γＧ、ＡＬＢ、 ＧＬＢ、Ａ／Ｇ以及ＴＢｉｌ、ＡＬＴ等各項生化指標異常均有很好的恢復 作用，提示其對肝炎后肝硬化在祛除肝損傷病因、保護肝細胞、恢 復肝功能、抑制體液免疫反應、抑制纖維組織增生、改善形態(tài)結構 等方面均有著較好的治療作用。
【來源】 鄭宗明等 清利活血湯對肝硬化生化指標改變臨 床觀察 實用中醫(yī)內科雜志，１９９９；１３（３）：１５ ～１６
