【組成】 黃芪、丹參、白術(shù)各３０ｇ，黨參、澤蘭、虎杖、澤瀉、茵 陳、梔子、豬苓、茯苓各２０ｇ，柴胡、郁金、當(dāng)歸、赤芍、鱉甲、龜甲 各１５ｇ。
【用法】 每日１劑，水煎取汁２次，將所取藥汁混合后分２次 于早晚服。３個月為１個療程。腹水控制后，可將上藥制成蜜丸 服用，共用藥２ ～４個療程。個別病例可口服西藥利尿劑，或多巴 胺、呋塞米腹腔注射。
【功效】 益氣健脾，養(yǎng)肝保肝，化瘀散結(jié)，解毒除濕。
【主治】 肝硬化腹水。證屬血瘀氣滯水停，肝脾腎俱傷。
【效驗(yàn)】 共治療６０例患者。男４２例，女１８例；年齡為（２５ ±６３）歲；最短病程半年，最長 ８年；ＨＢｓＡｇ陽性者４６例；屬肝氣郁 結(jié)型１３例；氣滯血瘀型２８例；水濕內(nèi)停型１２例；肝腎陰虛型７ 例。結(jié)果：臨床治愈（主要癥狀消失，腹水消退，肝功能正常）４０例，顯效（主要癥狀消失或顯著好轉(zhuǎn)，腹水基本消退，肝功能基本 恢復(fù)或明顯改善）１０例，有效（主要癥狀好轉(zhuǎn)，腹水減少，肝功能 較前改善）６例，無效（治療１個療程，癥狀、體征、肝功能等均無 明顯改善）４例，總有效率為９５％。其中，肝腎陰虛型顯效、有效、 無效各１例，其他各證型有效率為１００％。有效病例腹水消退時 間８ ～２３天，平均１４.５天；ＨＢｓＡｇ陰轉(zhuǎn)５例。
【解析】 本病多因感染邪毒或飲食不節(jié)或情志內(nèi)傷等，引起血瘀、氣滯、水停及肝脾腎俱傷。故治宜利水與化瘀并重，攻邪與 補(bǔ)虛兼施。散結(jié)消脹湯中，黃芪、黨參、白術(shù)益氣健脾祛濕，增強(qiáng)機(jī) 體免疫功能，對抗體的生成有明顯促進(jìn)作用；赤芍涼血散瘀；龜甲、 鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)；澤蘭、豬苓、澤瀉利水消腫，活血解毒；虎杖利膽退 黃，清熱解毒，活血化瘀；柴胡疏肝利膽。諸藥合用，共奏益氣健 脾、養(yǎng)肝保肝、化瘀散結(jié)、解毒除濕之功效。
【來源】 古風(fēng)交等 散結(jié)消脹湯治療肝硬化腹水６０例． 光 明中醫(yī)，２００７；２２（１）：８５
