茵陳五苓散治療肝硬化腹水

  治療肝硬化腹水 [楊令國(guó),等.茵陳五苓散加味治療肝硬化腹水42例.實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2001;15(1):37]
  83例肝硬化腹水患者隨機(jī)分為治療組42例,對(duì)照組41例,兩組患者同時(shí)給予基礎(chǔ)治療。治療組基礎(chǔ)治療的同時(shí)加茵陳五苓散:茵陳30g,豬苓20g,茯苓15g,澤瀉15g,白術(shù)20g,桂枝10g。有淤血阻絡(luò)證見(jiàn)者加赤芍20g,丹參20g;肝腎陰虛者加枸杞子20g,女貞子15g;脾腎陽(yáng)虛者加仙靈脾15g,并將方中桂枝改為肉桂10g。每日1劑,30天為1個(gè)療程,酌用1~2個(gè)療程。對(duì)照組:基礎(chǔ)治療加安體舒通40mg,3次/日,口服。雙氫克尿噻50mg,1次/日,口服或肌注呋塞米20mg,1次/日。療程1~2個(gè)月,有低鉀者同時(shí)口服補(bǔ)鉀。治療結(jié)果:治療組臨床治愈22例(52.4%),好轉(zhuǎn)16例(38.1%),治愈好轉(zhuǎn)率90.5%;對(duì)照組臨床治愈11例(26.8%),好轉(zhuǎn)16例(39.0%),治愈好轉(zhuǎn)率65.8%。治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療過(guò)程中治療組無(wú)1例出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及肝昏迷等并發(fā)癥,對(duì)照組有13例出現(xiàn)低血鉀,5例出現(xiàn)低鈉及低氯,電解質(zhì)紊亂發(fā)生率43.9%,并有4例由于電解質(zhì)紊亂而誘發(fā)不同程度的肝昏迷。
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