據(jù)有關(guān)資料報(bào)道：肝癌病人從第一個(gè)癌細(xì)胞的出現(xiàn)開始，發(fā)展到病人有自覺癥狀為止，大約需要經(jīng)過1年半的時(shí)間。在此期間，病人可以完全沒有癥狀和體征，一旦出現(xiàn)癥狀，多數(shù)患者已屬中、晚期，且病情進(jìn)展迅猛，治療十分棘手，預(yù)后極差。所以肝癌的一大特征就是難以從自我感覺中早期發(fā)現(xiàn)，只有早期發(fā)現(xiàn)的小肝癌治療效果最為理想。直徑小于2厘米以下又無血管侵犯的小肝癌，手術(shù)切除后5年生存率可達(dá)100%，而中、晚期肝癌雖經(jīng)介入治療、肝動(dòng)脈結(jié)扎、門靜脈灌注、皮下埋藏式置泵肝動(dòng)脈灌注、無水酒精注射、冷凍治療、化療、放療、免疫治療等綜合性治療，其整體生存率仍難以全面提升。以下歸納介紹目前對原發(fā)性肝癌治療的幾種常用方法。
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所謂肝癌的介入治療法，是指通過一定的醫(yī)療器械將藥物導(dǎo)入腫瘤組織，或通過物理學(xué)方法直接使腫瘤組織發(fā)生凝固壞死的治療技術(shù)，它是一種針對某些患者由肝癌合并肝硬化，肝臟貯備能力差或腫瘤較大及肝癌發(fā)生的多中心性而手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率高，難以進(jìn)行手術(shù)切除的一種保守治療方法。目前主要采用以下幾種治療。
1.肝動(dòng)脈導(dǎo)管化療栓塞術(shù)（TACE）基于肝癌的血供95%~99%來自肝動(dòng)脈的理論，20世紀(jì)70年代開始對肝癌進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞治療術(shù)，后又發(fā)展成肝動(dòng)脈導(dǎo)管化療栓塞術(shù)（TACE）。雖然用TACE術(shù)治療可使腫瘤結(jié)節(jié)大部分壞死，延長肝癌患者的生命，但對切除標(biāo)本的檢查發(fā)現(xiàn)，治療后肝癌中央?yún)^(qū)發(fā)生壞死的在小肝癌中占80%，而在大肝癌中僅35.3%，因此，單用TACE術(shù)治療常常不能對肝癌進(jìn)行根治，TACE術(shù)治療通常需每6~8周進(jìn)行1次。
2.無水乙醇注射治療術(shù)超聲引導(dǎo)下瘤內(nèi)的無水乙醇注射治療術(shù)開始于20世紀(jì)80年代，無水乙醇因能使組織和細(xì)胞產(chǎn)生蛋白質(zhì)凝固、脫水和血管內(nèi)血栓形成，從而用于肝癌的治療。臨床觀察表明，超聲介入下的無水乙醇注射治療對于小肝癌，治療效果不亞于手術(shù)切除治療。但是，此治療因乙醇難以到達(dá)整個(gè)腫瘤組織，故對大肝癌的治療效果并不理想。
3.多電極射頻消融治療術(shù)近年來，采用多電極射頻消融治療腫瘤在北京地壇醫(yī)院等單位取得了一定效果。它的基本原理是：利用射頻電極發(fā)出的中高頻射頻波能激發(fā)組織細(xì)胞進(jìn)行等離子振蕩，離子之間碰撞和摩擦產(chǎn)生的熱能，可使腫瘤組織局部的溫度高達(dá)100℃，使腫瘤組織發(fā)生凝固壞死。而且，醫(yī)生可根據(jù)腫瘤的大小隨意調(diào)整治療范圍，一次治療后組織壞死范圍直徑最大可達(dá)6~7cm。曾有人對肝癌射頻效果的觀察發(fā)現(xiàn)，它治療小肝癌效果確切，小肝癌（直徑≤3cm）在超聲引導(dǎo)下，甚至可達(dá)到根治的目的。大腫瘤和多中心腫瘤亦可同時(shí)進(jìn)行多針多處治療，具有安全性好、創(chuàng)傷小、見效快、不需開腹等優(yōu)點(diǎn)。上海某醫(yī)院還對大肝癌進(jìn)行了放射介入加射頻消融的雙介入治療，治療后患者的血清AFP濃度較單一的TACE治療有大幅度下降，腫瘤明顯縮小，有效地提高了肝癌保守治療效果，延長了患者的生存期。
（二）中醫(yī)中藥治療法
我國中醫(yī)中藥治療原發(fā)性肝癌是手術(shù)切除或動(dòng)脈導(dǎo)管介入栓塞化療之外的較好輔助治療肝癌的一種理想方法。中醫(yī)中藥不良反應(yīng)小，可以進(jìn)行全身性調(diào)整，因此可以用于臨床各期肝癌病人的治療。中醫(yī)中藥在辨證論治原則指導(dǎo)下，不但能時(shí)刻把握肝癌病人的疾病性質(zhì)，而且可充分考慮病人的體質(zhì)、心理等因素。在治療時(shí)堅(jiān)持治病求本，扶正祛邪，調(diào)整陰陽，因時(shí)、因地、因人制宜等原則。這樣不僅不干擾人體正常生理過程，而且還可最大限度地激發(fā)人體自身的修復(fù)功能，改善代謝功能，提高免疫力，控制疾病發(fā)展，抑制癌細(xì)胞的生長，改善臨床癥狀，改善生存質(zhì)量，延長生存時(shí)間。近10多年來，我國有不少腫瘤專科醫(yī)院相繼采用中醫(yī)中藥或中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性肝癌，均取得了可喜成效。具體治療方法和用藥由于篇幅所限，此處不作一一介紹。
