肝炎的皮膚改變有哪些表現(xiàn)？
得了肝炎，皮膚會上出現(xiàn)一些變化。由于皮膚改變能用肉眼看見，如果有了這方面的知識，就會對早期發(fā)現(xiàn)疾病有一定幫助。
提起肝炎的皮膚變化，人們首先想到的可能是黃疸，皮膚發(fā)黃，眼珠也發(fā)黃。我們這里介紹的，是肝炎的其他幾種皮膚表現(xiàn)。
(1)皮疹 感染了病毒性肝炎，有1/5-1/3的人可以發(fā)生皮疹。常見的有紅斑、斑丘疹。這些癥狀往往在黃疸或其他癥狀出現(xiàn)以前1-6周就能出現(xiàn)。有人的皮疹，像猩紅熱病人出的疹子，有的則是過敏性紫癜、多形紅斑，有的是神經(jīng)血管性水腫。所以，一旦出現(xiàn)了皮疹，也不要忘了檢查有沒有肝炎。
(2)兒童丘疹性肢端皮炎 有這種皮炎的病人，以2～6歲的學(xué)齡前兒童居多，也有少數(shù)人是年輕人。這個時候的皮膚損害，通常分布在面部和四肢的末端，有兩三毫米大小，是圓拱型的丘疹，丘疹互相之間不融合，也不發(fā)癢。年齡小的孩子，皮疹可能大一些。大約經(jīng)過半個月至1個月，皮疹可以慢慢消退。當(dāng)皮疹消退的時候，肝炎的其他癥狀也就出現(xiàn)了。
(3)蕁麻疹 感染了肝炎病毒以后，有人會出現(xiàn)急性或慢性的蕁麻疹，而且反復(fù)發(fā)生。嚴(yán)重的病人，可伴有高熱、腹痛等全身癥狀。這種蕁麻疹與一般的“鬼風(fēng)疙瘩”不同，不容易消退，持續(xù)的時間也比較長。
(4)指甲改變 肝炎病人指甲的甲床變得混濁，人們形容它是“白甲”，指甲彌漫性發(fā)白，有時僅在指甲的前端一小部分還殘留有粉紅色。
(5)毛發(fā)改變 有些肝炎病人的頭發(fā)變細(xì)。男性病人的胡子、腋毛和陰毛，也會減少。這與男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有關(guān)。
(6)皮膚瘙癢 肝炎病人有全身性的皮膚瘙癢，有人是暫時的，有人則是持續(xù)瘙癢。特別是有黃疸的病人，皮膚瘙癢早在黃疸出現(xiàn)前數(shù)月或黃疸出現(xiàn)后一年發(fā)生。
(7)皮膚色素沉著 肝炎病人如果沒有經(jīng)過認(rèn)真治療，或者病情嚴(yán)重，就有可能轉(zhuǎn)變成肝硬化。肝硬化的病人，全身的皮膚色澤會成為黑褐色。
(8)蜘蛛痣和掌紅斑 有的肝病病人，特別是有肝硬化的人，會出現(xiàn)“蜘蛛痣”和“掌紅斑”。
“蜘蛛痣”是在皮膚上出現(xiàn)一個小紅點，這個小紅點，微微高出皮膚，從紅點向外，伸出一些細(xì)小的毛細(xì)血管，樣子就像蜘蛛的肢腳，所以把它稱為“蜘蛛痣”。如果用一支鉛筆尖按壓在小紅點的中央，那些擴張的毛細(xì)血管就消失了，筆尖一松，它們又重新出現(xiàn)。
這種蜘蛛痣，經(jīng)常出現(xiàn)在面部、脖頸及上肢部位，在肚臍以下的地方就少見了。如果病人的肝功能改善，蜘蛛痣也會減少甚至消失。
掌紅斑出現(xiàn)在手掌或指尖處。出現(xiàn)在手掌時，部位在拇指及小指根部的“大魚際”和“小魚際”。這些部位呈彌漫性一片潮紅，壓之退色。
慢性活動性肝炎病人，有1/4的人皮膚有改變。如條狀斑紋、甲下出血，以及像紅斑狼瘡或局限性硬皮病樣的皮膚表現(xiàn)。還有的病人出現(xiàn)炎性的丘疹，中央有小膿皰，膿皰結(jié)痂后留下疤痕，像種牛痘后留下的疤痕。還有的病人，會出現(xiàn)“混合性冷球蛋白血癥”。病人的皮膚上有紫紅色的小斑，關(guān)節(jié)痛，還有腎臟病的一些癥狀，病人非常虛弱。這些就不詳細(xì)介紹了。
