乙型肝炎會轉化為肝硬化嗎

    肝硬化是常見的慢性肝臟疾病。其特點是廣泛的肝細胞變性和壞死,纖維組織彌漫性增生和肝細胞結節(jié)狀再生,使肝臟正常小葉結構破壞和血液循環(huán)途徑發(fā)生改變,造成肝臟變形、變硬而成肝硬化。
  肝硬化可由多種原因引起。在我國其病因主要與病毒性肝炎有關,而在病毒性肝炎中,一般認為甲型和戊型肝炎不引起肝硬化,丙型肝炎雖可引起肝硬化,但發(fā)病率較低,一般認為肝炎后引起肝硬化主要由乙型肝炎發(fā)展而來。此種肝硬化一般為大結節(jié)型,少部分為小結節(jié)型或混合型。乙型肝炎病毒感染與肝硬化的病因學關系,從下面幾方面的研究資料可得以說明。一些流行病學資料表明,肝硬化患者中乙肝病毒表面抗原(HBsAg)陽性率明顯高于非肝硬化者或一般人群;我國臺灣省有報告指出,肝硬化的HBsAg陽性率高達85.4%,而對照組僅為14.7%。我國大陸一些研究資料表明,在肝硬化病死者尸檢的肝組織中,經免疫組化染色查明有乙型肝炎病毒指標者(HBsAg,HBcAg)北京報告為85.7%,上海為85.5%,廣州為74.5%,廣西為71.8%,根據肝硬化患者中乙肝病毒的高存在率,可說明肝硬化的發(fā)展與乙型肝炎密切相關。臨床觀察也證實慢性乙型肝炎向肝硬化的轉變,上海醫(yī)科大學追蹤觀察424例急慢性乙肝患者,發(fā)現(xiàn)41.2%的乙肝患者后期轉化為肝硬化。
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