疏肝健脾湯
【組成】柴胡15g 川芎10g 白芍12g 枳殼15g 香附10g 厚樸12g 陳皮12g 半夏15g 茯苓15g 炙甘草6g 蒼術12g 白術30g 豬苓15g 澤瀉15g桂枝10g
【功效】疏肝理氣、除濕消滿。
【主治】肝硬化代償期，癥見脅下疼痛或痞脹，腹大脹滿，脹而不堅，口苦咽干，不思飲食，食后脹甚，大便不爽，屎氣夾雜，舌苔白膩，脈弦，屬氣滯濕阻者。
【用法】每日1劑，水煎分早晚兩次服。
【方解】方中柴胡、枳殼、白芍、川芎、香附疏肝解郁；半夏、蒼術、厚樸、陳皮理氣和中，除濕消滿；白術健脾燥濕；茯苓、豬苓、澤瀉淡滲利濕；桂枝通陽利水；甘草調和中氣。全方可疏暢肝經郁滯之氣，宣通脾經困窘之濕。
【加減】若單腹脹大，面色晦滯，尿黃而少，此氣滯夾熱，宜用王肯堂的排氣湯加白茅根15g，車前草15g以理氣消脹、清熱利水；氣滯夾寒得溫脹減者，合良附丸；氣滯夾熱者加金鈴子散；尿少者加車前子10g，以利小便；泛吐清水者加半夏、干姜，和胃降逆散寒；腹脹甚者加木香6g，檳榔10g，以行氣消脹；舌苔膩微黃，口干而苦，脈弦數(shù)，屬氣郁化熱，加丹皮12g，梔子10g；脅下刺痛不移，面青舌紫，脈弦澀，屬氣滯血瘀，加延胡索12g，莪術10g，丹參15g；舌苔黃膩，口苦口干而不欲飲食，小便短少，脈弦滑而數(shù)，屬濕阻化熱，加梔子15g，茵陳30g；精神困倦，大便溏薄，舌質淡體胖，苔白膩，脈緩，屬寒濕偏重，加干姜6g，砂仁6g；兼苔厚食滯者加麥芽10g，雞內金15g。
【點評】肝氣郁結，久之克脾犯胃，故以柴胡疏肝散疏肝和胃、理氣活血，加半夏、厚樸，取其辛以散結、苦以降通，則氣滯郁結可除；配二術健脾燥濕；二苓、澤瀉淡滲利濕；桂枝通陽化氣以利水。綜觀全方，使肝郁得疏，脾濕得化，而諸癥自除。
