治療肝炎伴有黃疸的涼肝湯

  涼肝湯
  【藥物組成】金扁柏50g(鮮),滿天星30g(鮮),板藍(lán)根15g,木通10g,車前子6g,黃柏、白術(shù)各10g,雞內(nèi)金、柴胡各6g。
  【隨癥加減】兼有腹脹者加枳實、厚樸各6g;兼脅肋疼痛者,加川楝子10g,郁金6g;兼頭暈?zāi)垦U呒泳栈?g。
  【治療方法】每日l劑,水煎2次,加入白糖,分次頻飲。
  【功效主治】清熱利濕,解毒退黃,疏肝健脾。
  【臨床運用】80例患者,經(jīng)治療,痊愈69例,好轉(zhuǎn)7例,無效4例,總有效率95%。
  陳某,男,26歲。8d前發(fā)熱惡寒,疲倦乏力,經(jīng)某醫(yī)院治療,發(fā)熱惡寒已愈,但近2d來面目肌膚黃染,上腹部稍脹,食欲不振,惡心嘔吐,小便深黃。苔黃膩,脈弦。查肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶100U,黃疸指數(shù)20U,HBsAg陰性。診斷:急性甲型黃疸型肝炎。辨為陽黃(肝脾濕熱)。治宜清熱利濕,解毒退黃,疏肝健脾。處方:金扁柏50g,滿天星30g,板藍(lán)根15g,黃柏、木通各10g,車前子、雞內(nèi)金、柴胡、厚樸、枳實各6g。水煎,加入白砂糖,少量多次頻服。囑服5劑。2診:嘔吐腹脹愈,食欲增,余癥亦減。照上方減厚樸、枳實,囑服10劑,諸癥皆愈。復(fù)查肝功能恢復(fù)正常。
  【經(jīng)驗心得】涼肝湯是由作者篩選出具有抗病毒作用,又有清熱利濕作用的中藥組成。通過臨床驗證,治療急性甲型黃疸型肝炎確有良效。方中金扁柏、滿天星、茵陳清熱利濕退黃;板藍(lán)根、黃柏瀉火解毒退黃,并有抗病毒的作用,共為主藥;木通、車前子清熱利尿,使?jié)駸釓男”闩懦?,協(xié)助主藥增強(qiáng)清熱利濕退黃的作用,為輔藥;白術(shù)、雞內(nèi)金祛濕健脾,消食和胃。治療納呆、乏力,為佐藥;柴胡入肝經(jīng)行脅肋,疏肝理氣,為引經(jīng)藥。全方其奏清熱利濕、解毒退黃、疏肝健脾之功。
  【方劑出處】林文宗涼肝湯治療急性甲型黃疸型肝炎80例江蘇中醫(yī),1994;15(9):8
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