黃消速湯
【藥物組成】茵陳40g，生大黃20g，車(chē)前子15g。
【隨癥加減】惡寒發(fā)熱加柴胡10g；腹脹加陳皮10g；谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于300U加五味子15g；肛門(mén)灼痛加烏藥10g；恢復(fù)期加四君子湯。
【治療方法】水煎服，每日1劑，分3次服。
【功效主治】清熱解毒。
【臨床運(yùn)用】118例患者，經(jīng)治療，全部痊愈。
患者，男，16歲。倦怠、納差、全身黃染3d，惡心嘔吐，右脅痛，大便結(jié)，尿深黃，苔白、脈弦細(xì)。超聲波：肝腫大25cm、密集微小波。肝功能：膽紅素38mg%，谷丙轉(zhuǎn)氨酶272U。診為急性黃疸型肝炎。方藥：茵陳40g，大黃20g，車(chē)前子、茯苓各15g。水煎，每日1劑，分3次服。服3劑后黃疸及脅痛減輕，大便稀，每日4次，繼原方加丹參15g，太子參、白術(shù)各10g。4劑后精神好轉(zhuǎn)，黃疸消退，食谷增加，膽紅素降至正常，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常出院，觀(guān)察半年無(wú)復(fù)發(fā)。
【經(jīng)驗(yàn)心得】急性黃疸型肝炎，中醫(yī)稱(chēng)“黃疸”。《金匱要略》：“黃家所得、從濕得之”?；几窝讜r(shí)濕瘀化熱、濕熱夾雜。本方茵陳利肝膽濕熱，有抑制多種細(xì)菌和病毒作用。車(chē)前子利水滲濕，使黃疸從尿排出。大黃含大黃酚、大黃素，重用生大黃在于：大黃瀉熱解毒、排毒排黃，使膽紅素從大便排出，消黃迅速；大黃的藥性?xún)H作用于大腸，對(duì)小腸無(wú)明顯影響，不影響小腸對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收，屬祛邪而不傷正；服大黃后大便次數(shù)增加，阻斷腸肝循環(huán)，阻止膽紅素和內(nèi)毒素的再吸收，故瀉而不必停藥。
【方劑出處】霍錫堅(jiān)黃消速湯治療急性黃疸型肝炎118例長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1994；10（40）：21
