疑問：現(xiàn)在治療病毒性肝炎的藥物很多，有人認(rèn)為西藥療效快，有人認(rèn)為中藥效果好，究竟哪一種更好？
解答：急性病毒性肝炎多是自限性疾病，可以采用中草藥對(duì)癥治療；慢性病毒性肝炎（主要是乙型和丙型）病情反復(fù)發(fā)作是由病毒持續(xù)存在于體內(nèi)所致，應(yīng)該以西藥抗病毒治療為主。
凡是病毒性疾病多有自愈傾向，急性病毒性肝炎（甲型和戊型）在臨床上多表現(xiàn)為自限性疾病，不需特殊治療，也無特效西藥，用藥宜簡(jiǎn)，提倡中藥治療為主。急性期用茵陳蒿湯或茵陳胃苓湯加減，可改善癥狀，但不能縮短病程。因?yàn)榧毙愿窝撞∪舜蠖啾憩F(xiàn)為胃腸濕熱，故用上方。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，有些中藥已經(jīng)“西藥化”，制藥學(xué)技術(shù)、化學(xué)提純技術(shù)已能從中藥中提純出有效成分。例如，復(fù)方益肝靈片的主要成分是水飛薊素及五仁醇浸膏。水飛薊素是從菊科植物水飛薊果實(shí)中提取分離而得的總黃酮，藥理實(shí)驗(yàn)表明，水飛薊素能明顯減輕四氯化碳中毒大鼠的肝損傷，能促進(jìn)肝細(xì)胞膜、線粒體的修復(fù)。又例如，黃芪、丹參都已能被制成注射液。
現(xiàn)已很明確，對(duì)乙型、丙型肝炎，特別是慢性乙型、丙型肝炎患者，必須用西藥抗病毒治療，因?yàn)椴《静怀?，病情就?huì)進(jìn)展演變，向肝硬化甚至肝癌進(jìn)展。抗病毒的西藥能很快殺滅或抑制病毒，從而控制病情。
目前尚未發(fā)現(xiàn)哪種中藥能強(qiáng)效殺滅或抑制病毒，當(dāng)然可以用中藥輔助治療，如一些有活血功能的中藥可改善肝纖維化。肝纖維化和肝硬化在中醫(yī)理論中屬正虛血瘀癥的范疇，治療以活血化瘀、益氣養(yǎng)陰為主，兼以養(yǎng)血柔肝和滋補(bǔ)肝腎?？垢卫w維化有效的單味中藥包括丹參、黃芪、柴胡、桃仁、當(dāng)歸、冬蟲夏草等。在中藥復(fù)方方劑方面，比較有代表性的包括扶正化瘀膠囊、丹芪和肝沖劑（復(fù)方861）等。但必須認(rèn)識(shí)到，中藥抗肝纖維化的作用尚不明確，千萬(wàn)不能只用中藥治療慢性乙型肝炎（簡(jiǎn)稱慢性乙肝）而忽略了抗病毒治療，更不可濫用中藥、補(bǔ)藥、偏方等，以免增加肝臟負(fù)擔(dān)，甚至引起藥物性肝損傷。
