甲肝的診斷依據(jù)是什么?

 

甲肝的診斷依據(jù)

  甲型病毒性肝炎以急性肝炎為主,無慢性化,預(yù)后好。同時感染或重疊感染其他嗜肝病毒時,病情可加重甚至可以發(fā)生重型肝炎,病死率高。所以它給人們帶來的危害是不可忽視的,一旦患上此病要積極配合醫(yī)師進行治療。

  甲型病毒性肝炎的診斷依據(jù):

  1、抗-HAVIgM:發(fā)病后1周左右即可在血清中測出。其出現(xiàn)與臨床癥狀及化驗指標(biāo)異常的時間一致,第2周達高峰。一般持續(xù)8周,少數(shù)患者可達6個月以上。但個別病人病初陰性,2-3周后方檢出陽性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗-HAVIgM陰性,應(yīng)重復(fù)1-2次,以免漏診。當(dāng)前,抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標(biāo),且有簡便,快速的優(yōu)點。

  2、抗HAV-IgA的檢測:IgA型抗體又稱分泌型抗體,主要存在于淚眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA。可作為甲型肝炎的輔助診斷。此外,糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有診斷價值,但需要一定的設(shè)備和技術(shù),不作為常規(guī)檢查項目??傊?,對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,可進一步查抗HAVIgM即可明確診斷甲型肝炎。

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