甲型肝炎病毒主要通過糞便排出體外，經(jīng)糞－口途徑傳播，其傳播方式有以下幾種：
?。?）日常生活接觸傳播：這是甲型肝炎最主要的傳播方式，也叫間接傳播。主要通過被甲型肝炎病毒污染了的手、食具、用具和玩具等再污染食物后經(jīng)口傳人而感染。這種方式多發(fā)生于學(xué)校、幼兒園、部隊(duì)、工廠等集體單位和家庭，故可引起流行，也可僅出現(xiàn)散發(fā)病例。近年來，發(fā)現(xiàn)甲型肝炎患者中許多人有蓄長(zhǎng)指甲的壞習(xí)慣，指甲長(zhǎng)了，又不注意衛(wèi)生，用被甲型肝炎病毒污染的長(zhǎng)指甲數(shù)點(diǎn)鈔票、剝削果皮、當(dāng)牙簽剔牙及攝取食物等，極易將病原體帶入口內(nèi)而感染上甲型肝炎病毒。
?。?）水源傳播：這是引起甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播方式，多發(fā)生于暴雨和雨季之后，患者的糞便、唾液、嘔吐物等排泄物因雨水的沖刷污染了周圍環(huán)境，尤其是水源。在衛(wèi)生條件比較差的農(nóng)村，由于無自來水設(shè)施，人們多飲用井水、河水或溝塘水，當(dāng)身體抵抗力減弱又飲用被污染的水后，極易引起感染，并出現(xiàn)暴發(fā)流行。
?。?）食物傳播：主要是食用了被污染的食物引起的，特別是未經(jīng)蒸煮就生吃的瓜果與蔬菜，或煮得半生半熟的貝殼類海產(chǎn)品，如牡蠣、蜆子、蛤蜊和毛蚶等。此外，患甲型肝炎的飲食從業(yè)人員污染食物后引起的暴發(fā)流行也屢有報(bào)道。此種傳播方式引起的甲型肝炎流行潛伏期多比較短暫，且病情較重。
?。?）其他傳播途徑：蒼蠅和蟑螂也是傳播本病的重要媒介。其他如節(jié)肢動(dòng)物傳播、空氣飛沫傳播、母嬰垂直傳播及性接觸傳播等，因尚未被證實(shí)或未見報(bào)道，故暫不能肯定。
