急性肝炎分急性無黃疸型肝類和急性黃疸型肝炎兩類，它們的診斷依據(jù)分別為：
1.急性無黃疸型肝炎的診斷依據(jù)主要根據(jù)流行病學(xué)史、臨床癥狀、體征、化驗及病原學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，并排除其他疾病。
(1)流行病學(xué)史：主要包括密切接觸史和注射史等。密切接觸史主要是指與確診病毒性肝炎患者（特別是急性期）同吃、同住、同生活或經(jīng)常接觸肝炎病毒污染物（如血液、糞便），或有性接觸而未采取防護(hù)措施者。注射史是指在半年內(nèi)曾接受輸血、血液制品及用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具注射藥物、免疫接種和針刺治療等。
?。?）癥狀：主要是指近期內(nèi)出現(xiàn)的、持續(xù)幾天以上但無其他原因可解釋的癥狀，如乏力、食欲減退、惡心等。
?。?）體征：主要指肝大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛，部分患者可有輕度脾大。
?。?）化驗：主要指尿常規(guī)中尿三膽（尿膽原、尿膽素、尿膽紅素）陽性、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和（或）谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）升高等。
?。?）病原學(xué)檢測:病原學(xué)檢測為陽性。
凡病原學(xué)檢測是陽性，且流行病學(xué)史、癥狀和體征3項中有2項陽性或化驗及體征（或化驗及癥狀）均明顯陽性，并排除其他疾病者可診斷為急性無黃疸型肝炎。
凡單項血清ALT升高，或僅有癥狀、體征，或有流行病學(xué)史及以上所指（2）、（3）、（4）三項中有1項陽性者，均為疑似病例。對疑似病例應(yīng)進(jìn)行動態(tài)觀察或結(jié)合其他檢查（包括肝組織病理學(xué)檢查）作出診斷。疑似病例如病原學(xué)診斷陽性，且除外其他疾病者可確診。
2.急性黃疸型肝炎的診斷依據(jù)凡符合急性肝炎診斷條件，血清膽紅素＞17.1μmol/L或尿膽紅素陽性，并排除其他原因引起的黃疸，可診斷為急性黃疸型肝炎。
