慢性肝炎患者，B超檢查主要有三個(gè)方面發(fā)生改變，具體表現(xiàn)為：
（1）肝臟的輪廓 早期病變時(shí)肝臟的外形和比例大致正常，到肝炎的中、晚期時(shí)，肝臟的外形就開(kāi)始萎縮，形狀漸不規(guī)則，左葉逐漸代償性增大。但其邊緣可向外平滑凸出，角圓鈍。脾臟可隨著肝炎的進(jìn)展而逐漸增大，與肝炎的病變程度大體一致。
（2）肝內(nèi)回聲 慢性肝炎時(shí)，肝內(nèi)回聲增強(qiáng)，光點(diǎn)增密。早期呈均勻增強(qiáng)改變；中期以后，回聲更強(qiáng)，已逐漸不均勻，提示向肝硬化的進(jìn)展。
?。?）肝內(nèi)血管 慢性肝炎早期，肝內(nèi)的血管及其分支都清晰可見(jiàn)，走向規(guī)則。隨著炎癥的加重，肝內(nèi)回聲增強(qiáng)，血管逐漸變得不清晰，肝內(nèi)的炎癥也造成了血管系統(tǒng)的破壞，數(shù)量減少。
B超檢查是一種形態(tài)學(xué)檢查，如果期待B超檢查會(huì)有所發(fā)現(xiàn)，就必須是在肝炎進(jìn)展到一定程度，發(fā)生了形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的改變以后。
愛(ài)心小貼士
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在做腹部的肝、膽、胰、腎等臟器的B超前，必須禁食8小時(shí)以上。也就是說(shuō)，在檢查的前一天晚上8點(diǎn)鐘以后就不要再吃東西了，一直到第二天早上做完B超。
對(duì)于比較年輕的和病情較輕的肝炎患者，一般主張半年左右做一次B超，這樣有助于監(jiān)測(cè)肝病的進(jìn)展。而對(duì)于年齡較大、病程較長(zhǎng)、病情較重，尤其是已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的患者，則應(yīng)該不超過(guò)3個(gè)月做一次B超。因?yàn)閾?jù)文獻(xiàn)報(bào)道，腫瘤從肉眼不能查出，到直徑1～2cm，至少要3個(gè)月的時(shí)間。因此，如果3個(gè)月以內(nèi)做一次B超，就有希望發(fā)現(xiàn)直徑1～2cm以內(nèi)的小腫瘤。外科的經(jīng)驗(yàn)也證明，凡直徑小于2cm的小肝癌，無(wú)論手術(shù)還是化療，其5年生存率都大大高于直徑大于5cm的大肝癌。
