哪些因素容易促成轉(zhuǎn)為慢性肝炎?

    得了急性病毒性肝炎后,有下列因素容易促成轉(zhuǎn)為慢性肝炎
  (1)病原類型。一般來講,甲型、戊型肝炎不會(huì)變成慢性,而乙型、丙型肝炎均可變成慢性。急性乙型肝炎約有10%左右可能慢性化,尤其是母嬰傳播的乙型肝炎更易慢性化。急性丙型肝炎大約50%~70%可轉(zhuǎn)為慢性。
 ?。?)年齡和性別。年齡較大者易發(fā)展成慢性肝炎,尤其是老年人慢性化較多,如急性乙型肝炎慢性率可達(dá)25%左右。男性患者慢性化數(shù)量比女性患者多。
 ?。?)臨床類型。急性黃疸型患者的慢性率低于無黃疸型患者。丙型肝炎易于慢性化可能是由于它表現(xiàn)為無黃疸型的患者多。
 ?。?)臨床過程。如臨床和實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)持續(xù)改善,病期超過6個(gè)月也可完全恢復(fù)。反之,即使病期未超過6個(gè)月,但肝功能試驗(yàn)表明病變繼續(xù)進(jìn)展,就很可能慢性化。在急性肝炎發(fā)病早期,病毒復(fù)制標(biāo)志的血清水平很高的患者或病程中這些指標(biāo)水平持續(xù)不降者,預(yù)示可能發(fā)展成慢性肝炎。
 ?。?)免疫功能狀態(tài)。當(dāng)急性肝炎患者合并慢性腎炎、腫瘤、白血病等,或應(yīng)用免疫抑制劑治療時(shí),均因機(jī)體免疫功能低下而易于轉(zhuǎn)變成慢性肝炎
 ?。?)情緒因素。得了肝炎后,有的患者思想負(fù)擔(dān)過重,情緒不穩(wěn)定,甚至影響睡眠,也是促進(jìn)慢性化的因素之一。
 ?。?)其他因素。未及時(shí)診斷和治療急性肝炎、過度勞累、酗酒、服用損肝藥物、手術(shù)感染、營養(yǎng)不良等以及合并血吸蟲病、華枝睪吸蟲病、糖尿病、膽道感染、結(jié)石、結(jié)核等疾病,均易使肝炎慢性化。
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