減味三石湯
【組成】生石膏30g 寒水石30g 滑石30g
【功效】清熱、利濕、解毒。
【主治】該方為治療遷延性肝炎、慢性肝炎之輔助方。常與自擬加味一貫煎、加味異功散、加味黃精湯合用。適用于遷延性肝炎、慢性肝炎合并黃疸或小便黃赤,舌苔黃膩,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)高限不降,中醫(yī)辨證為濕熱者。
【用法】合入加味一貫煎、加味異功散、加味黃精湯方中同煎,煎服法亦同上。
【方解】方中寒水石清邪熱、利小便,使?jié)駸釁残”愣猓c滑石相伍,其效更彰?;鍧駸帷⒗”?,石膏清熱瀉火,三石合用,收寒能清熱、淡能滲濕、辛能散郁、甘能潤(rùn)養(yǎng)之力。
【加減】該方為治療遷延性肝炎、慢性肝炎之輔助方。常與自擬加味一貫煎、加味異功散、加味黃精湯合用。
【點(diǎn)評(píng)】本方系在《溫病條辨》“三石湯”方基礎(chǔ)上減味而成,對(duì)濕熱型肝炎有卓效,但不獨(dú)自使用,恐寒涼傷中。方中寒水石不僅清邪熱,尚可利小便,使?jié)駸釓男”愣猓c滑石相伍,其效更彰,故為治療濕熱肝炎之妙品,后學(xué)不可不知。
【驗(yàn)案】過某,男,42歲,1978年5月初診。
患者3年來肝功損害,確診肝炎。轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期持續(xù)在500單位以上,百治不效。就診時(shí),肝區(qū)疼痛,疲乏無力,大便偏干,小便黃赤,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù),查轉(zhuǎn)氨酶 500單位以上。中醫(yī)辨證為肝腎陰虛,氣滯血瘀。先予加味一貫煎。1個(gè)月后癥狀好轉(zhuǎn),但轉(zhuǎn)氨酶無變更。斟酌雖屬陰虛,但挾有濕熱,遂于原方中加減味三石湯以清利濕熱。1個(gè)月后復(fù)查肝功,轉(zhuǎn)為正常。后持續(xù)服用此方3個(gè)月,每月復(fù)查肝功,均在正常范圍,囑停藥察看。10年來,患者按期復(fù)查肝功,均在正常范疇。在此期間,患者兩次出國(guó)工作,頗為操勞,但肝功始終正常,肝炎治愈,療效堅(jiān)固。