肝炎病毒攜帶者：是指感染了病毒后在血清中可以查到病毒，但未造成明顯的肝臟損害，肝功能正常，肝臟病理組織學(xué)無(wú)明顯異常。通俗地說(shuō)，就是人體與乙型肝炎病毒“和平共處”“井水不犯河水”。攜帶者又可以分為以下2種：
慢性乙肝病毒攜帶者：指的是HBsAg、HBeAg和乙肝病毒陽(yáng)性者，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍，肝組織學(xué)檢查無(wú)明顯異常。這類人群應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)病隨時(shí)開始治療。
非活動(dòng)性HBsAg攜帶者：指的是血清HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陰性、抗—HBe陽(yáng)性或陰性，乙肝病毒DNA低于最低檢測(cè)限，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上，ALT均在正常范圍，肝穿刺活檢檢查顯示病變輕微。這類人群一般情況下不會(huì)發(fā)病，也不需要治療。只有應(yīng)用激素或免疫抑制劑后才有可能被激活發(fā)病。
攜帶者狀態(tài)是乙肝病毒和人體免疫功能相互“妥協(xié)”的結(jié)果。隨著人體免疫功能的波動(dòng)，這種平衡可被打破而出現(xiàn)肝炎活動(dòng)，甚至發(fā)展為肝硬化和肝癌。另一方面，乙肝病毒也可能在漫長(zhǎng)的感染期內(nèi)被逐漸清除。因此，對(duì)于攜帶者來(lái)說(shuō)，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的連續(xù)的隨訪和監(jiān)測(cè)，不可掉以輕心。
