乙型肝炎心臟方面的異常表現(xiàn)

    急性黃疸型病毒性肝炎的成人患者,約7%可以出現(xiàn)心悸、心前區(qū)疼痛和心電圖異常,以單純心電圖改變最常見。肝炎患兒年齡越小,心電圖異常率越高。心電圖異常主要表現(xiàn)為T波改變、各種心律失常、不完全性束支傳導(dǎo)阻滯等。
  慢性病毒性肝炎除了病毒、免疫復(fù)合物、膽紅素血癥等可引起心臟病變外,自身免疫因素也可能是原因之一。主要表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶、心前區(qū)痛、局限性心肌炎、心臟肥大、充血性心力衰竭等。心電圖有ST和T波改變、竇性心動過速或過緩、室性期前收縮和傳導(dǎo)阻滯。
  重型肝炎引起的心臟病變更為明顯。心電圖主要有低電壓、T波異常、反復(fù)發(fā)作性心律失常,少數(shù)出現(xiàn)心跳驟停。尸解發(fā)現(xiàn)有心內(nèi)膜和心包臟層出血、心肌細(xì)胞腫脹、心室擴(kuò)張、心肌炎、心肌脂肪變性、心間質(zhì)充血水腫、膠原纖維腫脹及廣泛炎性細(xì)胞浸潤等損害。
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