乙肝治療首選“低耐藥”

 

  據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計:全世界肝病每年造成100多萬人死亡,我國的肝病患病率居全世界首位,其中慢性肝病占肝病的主要部分,發(fā)病年齡也出現(xiàn)明顯的年輕化態(tài)勢。有關(guān)專家指出,雖然中國肝病診療水平進步明顯,但有效地控制肝臟疾病,預(yù)防肝硬化、肝癌的發(fā)生仍然是當(dāng)前中國肝病防治管理體系面臨的一個重大挑戰(zhàn)。而乙肝和丙肝規(guī)范化管理是關(guān)鍵,因為這些疾病與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關(guān)系密切,且感染人群基數(shù)較大。

  統(tǒng)計顯示,以乙肝為例,雖然乙肝計劃免疫已經(jīng)大大降低了我國的乙肝病毒感染率,然而,其中只有19%的患者在接受正規(guī)的抗病毒治療。專家指出,乙肝尚不能完全治愈,但高質(zhì)量的全程強效降低病毒和全程強效預(yù)防耐藥可以長期有效控制住病毒,從而延緩疾病進展。雖然,強效低耐藥抗病毒治療藥物在中國的臨床應(yīng)用已經(jīng)10年的歷史,但可悲的是,我國逾八成的乙肝患者都在使用低效高耐藥的藥物治療。
 
  專家認(rèn)為,對于慢性乙肝的治療,初治選藥最關(guān)鍵。慢性乙肝患者必須知道,從抗病毒治療一開始就把乙肝病毒控制在最低水平,把耐藥風(fēng)險降到最低可以為乙肝治療開個好頭,為預(yù)防肝硬化肝癌奠定基礎(chǔ)。近日,一項迄今全球最大規(guī)模的臨床實踐研究結(jié)果顯示,堅持使用以博路定為代表的強效低耐藥抗病毒治療藥物5年后,大多數(shù)患者乙肝病毒控制在不可測水平。因為在初治患者中使用有一定降病毒能力、高耐藥的藥物,容易產(chǎn)生病毒反彈,只有在初始治療時就選擇既強效又低耐藥的抗病毒藥物,才能保證乙肝治療的長期有效,而總體的治療費用不會增加。
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