使用中成藥治療乙肝是我國特有的一種治療方法，幾乎每一個乙肝患者都曾經(jīng)嘗試過，目前臨床使用的治療乙肝中成藥有上百種之多，各種新的中成藥還在不斷推出，其療效宣傳都格外靈驗，廣大乙肝患者面對這些藥物，真不知該信哪個，該用哪個，有的患者用了這個用那個，治來治去，效果不佳，對中成藥產(chǎn)生了懷疑和失望，其實使用中成藥治療乙肝十分講究，只有正確使用方可奏效，如何正確使用，簡介如下：
1一定要使用正規(guī)的、合法的中成藥中成藥劑型包括有丸藥、膠囊、片劑、沖劑(顆粒劑)、針劑等等。單靠名稱無法區(qū)分是中藥還是西藥，有的名稱帶有明顯的中藥特征，一目了然，如復(fù)方鱉甲軟肝片、朝陽丸、草仙乙肝膠囊等等；有的中成藥名稱則難以辨認(rèn)，如速立特、肝得治、肝達(dá)片等等。不論名稱如何，一定要正確識別其真?zhèn)?。目前各地治療乙肝的中藥制劑成千上萬，但是許多是不正規(guī)的，也有許多是不合法的。正規(guī)合法的中成藥必須得到省級或國家衛(wèi)生部醫(yī)藥管理和監(jiān)察部門的批準(zhǔn)，只有獲得正式批準(zhǔn)文號的藥物才能上市，進(jìn)入流通。廣大患者在使用中成藥之前都要認(rèn)真檢查藥物說明書中“批準(zhǔn)文號”一欄，觀察其是否正規(guī)、合法。批準(zhǔn)文號有兩種：一是國家衛(wèi)生部批準(zhǔn)，特征是：(批準(zhǔn)藥物年號)衛(wèi)藥準(zhǔn)字Z—某某號，其中Z代表中藥，如(97)衛(wèi)藥準(zhǔn)字Z—59號；另一種是省級衛(wèi)生部門批準(zhǔn)，特征是：省名衛(wèi)藥準(zhǔn)字(批準(zhǔn)藥物年號)第XXXXXX號，如青衛(wèi)藥準(zhǔn)字(1997)第000340號。以上兩種批號均為合法，可以使用，如果中成藥說明書上，沒有這兩種批號或是假批號，都說明該藥不合法，最好不用。
2需在正規(guī)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師指導(dǎo)下使用使用中成藥應(yīng)在正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行，主要考慮使用過程中的隨訪和療效考察，使用一個療程后，效果到底怎樣，需用自動生化儀進(jìn)行肝功系列檢測，需用酶聯(lián)免疫、聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)等方法檢測乙肝病毒指標(biāo)定量的變化情況，有必要時，還要對患者進(jìn)行肝穿檢查。這一切都需在具有一定規(guī)模、技術(shù)水平的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。再者，患者應(yīng)該相對固定一位肝病專家，由其負(fù)責(zé)整個療程中的解惑答疑、咨詢工作，尤其是病情出現(xiàn)反復(fù)、意外時的處理措施。
3一定要認(rèn)準(zhǔn)藥物的功能與主治，在中醫(yī)專家辨證后，方可使用中成藥多為中藥復(fù)方組成，少者二三味，多者十余味，每個復(fù)方都有一個組方原則，適合于某一類或某種類型的乙肝患者使用。根據(jù)中醫(yī)辨證施治的原則，慢性乙肝通常被分成6個中醫(yī)基本證型，如肝郁脾虛、肝腎陰虛、氣滯血瘀等等。每個乙肝患者可能都有不同的辨證分型，具體到每一個患者，究竟屬于何種辨證類型，需要有一定經(jīng)驗的中醫(yī)師對其進(jìn)行四診合參，得出結(jié)論。辨證分型的正確與否，直接影響到如何正確選擇藥物。辨證不對路，藥也自然會選錯，療效也就成了問題。因此，一定要有正規(guī)的中醫(yī)專家對患者進(jìn)行中醫(yī)辨證。例如草仙乙肝膠囊適用于濕邪困脾證(臨床表現(xiàn)為身體沉重、疲乏無力、大便溏稀，腹脹胃脘脹悶等等)和肝膽濕熱證(臨床表現(xiàn)為小便赤黃、大便臭穢，舌苔黃膩等等)。如果中醫(yī)師對乙肝患者進(jìn)行中醫(yī)辨證的結(jié)果符合以上辨證類型，則可使用草仙乙肝膠囊治療，這樣治療，方可正確發(fā)揮中成藥的威力。
4根據(jù)病情需要，合理選擇用藥乙肝患者病情有輕有重，各不相同，治療方案自然有別：轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)波動或居高不下者，可以使用保肝降酶為主的中成藥，如肝得寧、復(fù)方益肝靈、肝炎靈等，轉(zhuǎn)氨酶一旦復(fù)常，這些藥物仍需逐漸減量，長期維持。膽紅素(黃疸)較高者，可以靜脈點滴茵梔黃注射液、苦黃注射液、清開靈注射液等。肝臟纖維化程度嚴(yán)重者，可以使用復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃蟲丸等抗肝纖維化治療；乙肝病毒“大三陽”及乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)呈陽性者，可以使用苦參素、肝3注射液等抗病毒治療。免疫功能低下者，可以加用貞芪扶正膠囊、枸杞多糖、豬苓多糖等加強(qiáng)細(xì)胞免疫力。治療乙肝主要包括抗病毒、改善肝功能、抗肝纖維化、調(diào)整免疫等四個大環(huán)節(jié)。中成藥在這四個環(huán)節(jié)中，均有不少有效藥物供選擇，具體到每一個患者身上，需在正規(guī)醫(yī)師指導(dǎo)下，正確選擇，合理使用。
5注意與西藥進(jìn)行聯(lián)合治療，力求提高療效目前治療乙肝，無論中醫(yī)還是西醫(yī)，尚無特效藥物，所以治療多主張中西醫(yī)結(jié)合綜合治療，單獨(dú)使用中藥，尚顯勢單力薄，最好配合西藥協(xié)同配合。如何配合，需根據(jù)病情而定，如患者屬于輕度慢性乙肝，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原、乙肝病毒脫氧核糖核酸)為陽性，可以在選擇合適的中成藥(辨證分型后)同時，配合西藥拉米夫定或干擾素協(xié)同治療。如果患者為早期肝硬化，應(yīng)在使用合適的中成藥(復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃蟲丸等)配合使用西藥γ干擾素或拉米夫定等等。中西醫(yī)結(jié)合治療乙肝仍是治療乙肝的最佳途徑。
6一定要遵守注意事項和禁忌證每一種中成藥都有其注意事項和禁忌證，一定要牢記，如使用中成藥朝陽丸治療乙肝期間，忌食酒、生冷、蒜；屬于“陽黃”的乙肝患者(出現(xiàn)急性的、由于濕熱毒邪引起的黃疸)不宜服用朝陽丸，屬于中醫(yī)辨證肝腎陰虛者要慎用。多數(shù)治療乙肝中成藥忌用于孕婦。
7.正確對待中成藥的療效中成藥使用說明書中的藥理作用一般都令人振奮，抗病毒及護(hù)肝效果突出，但是臨床用于乙肝患者治療，療效尚不能令人滿意，這主要是由于實驗與人體實際的差異所致。另外一些中成藥的廣告宣傳有拔高療效的嫌疑，患者萬不可輕信，是否適合于自己使用，一定要向正規(guī)乙肝專家咨詢。
