干擾素劑與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用治療乙型肝炎效果如何

    很多患者單用干擾素抗乙肝病毒的療效不佳,因此有人采用類固醇脫離療法,激發(fā)乙肝病毒復(fù)制后再用干擾素,有的則與其他藥物聯(lián)用以增強(qiáng)抗病毒作用。絕大多數(shù)聯(lián)合用藥不僅使乙肝病毒的e抗原消失,使e抗體的出現(xiàn)增高,而且e抗原陰轉(zhuǎn)和e抗體的出現(xiàn)時(shí)間提前。干擾素多數(shù)是與其他抗病毒藥聯(lián)合使用,還有與免疫調(diào)節(jié)藥和強(qiáng)的松等聯(lián)合,近年還用重組干擾素與腫瘤壞死因子聯(lián)用。還有人采用干擾素與中藥小柴胡湯、桂枝茯苓丸和甘草酸合并使用,亦有人用重組干擾素與腫瘤壞死因子聯(lián)用??偛±?55例,使乙肝病毒e抗原完全轉(zhuǎn)陰數(shù)達(dá)75例,e抗原總轉(zhuǎn)陰率達(dá)48.4%。事實(shí)上比單用干擾素的療效要好。但是1990年迪比塞格利報(bào)道,把重組干擾素和干擾素聯(lián)合應(yīng)用僅有很小抑制作用,且副作用較多。二藥合并既無疊加作用,又無協(xié)同作用,且乙肝病毒去氧核糖核酸、去氧核糖核酸聚合酶及e抗原無1例陰轉(zhuǎn),所以認(rèn)為該2種重組干擾素的聯(lián)用在消滅乙肝病毒中還可能存在拮抗作用。
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