乙肝治療誤區(qū) 用干擾素不注重適應(yīng)癥

    無(wú)黃疸、大三陽(yáng)、乙肝病毒-DNA陽(yáng)性、轉(zhuǎn)移酶高出正常2-10倍,肝穿為輕中度活動(dòng)性炎癥變化、無(wú)明顯肝硬化、無(wú)重疊其他病毒感染、無(wú)免疫缺陷、女性患者選用干擾素能取得較好療效。臨床上常因適應(yīng)癥掌握不好,所以療效不好,甚至弊多利少。
  對(duì)確診為母嬰傳播致病者單獨(dú)使用α干擾素。
  國(guó)內(nèi)外大量臨床經(jīng)驗(yàn)業(yè)已證明,對(duì)確診為母嬰傳播致病者施行α干擾素治療效果不佳。
  不定量(或定性)檢查乙肝病毒-DNA就使用拉米夫定。
  盡管e抗原陽(yáng)性者的乙肝病毒-DNA一定是陽(yáng)性的,但應(yīng)用拉米夫定后,其血清e(cuò)抗原陰轉(zhuǎn)的出現(xiàn)時(shí)間一般較晚,如治療前不進(jìn)行檢查,就缺少判定其病情是否好轉(zhuǎn)的指標(biāo),易造成患者的無(wú)效花費(fèi)。
  對(duì)慢性乙肝活動(dòng)期患者,等待其轉(zhuǎn)移酶(ALT)降至正常時(shí)才進(jìn)行抗病毒治療
  單獨(dú)應(yīng)用拉米夫定十分安全,對(duì)重癥肝炎患者也可以應(yīng)用。因此,對(duì)慢性乙肝患者絕不用等待其ALT下降后再行抗病毒治療,否則會(huì)影響其抗病毒治療的效果。
  對(duì)乙肝病毒攜帶者,不分情況地一律使用拉米夫定或干擾素治療。
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