乙肝患者四處奔波，求醫(yī)問藥，花費巨大，治來治去，到底在治什么?有的人說“轉(zhuǎn)陰”最重要，有的說治到肝功能正常就行了；有的說病毒攜帶者需要治療，有的說不需要治療，醫(yī)師解釋不一，患者心中更是茫然。治療乙肝是一項系統(tǒng)的長期而又艱巨的任務(wù)，治療目的是全面的，包括恢復(fù)患者的身體和心理兩方面的健康。
1改進生活和工作質(zhì)量，擺脫嚴(yán)重的心理障礙和壓力。由于社會上普遍存在害怕和歧視乙肝患者的言行，乙肝患者承受的心理壓力和痛苦要比乙肝對身體本身帶來的傷害更為巨大，如何能夠讓乙肝患者從陰影中走出，恢復(fù)正常的生活和工作秩序，和常人一樣生活，一方面要選擇合適的藥物治療，另一方面一定要改善社會大環(huán)境，糾正對乙肝的種種誤區(qū)，每個肝病醫(yī)務(wù)工作者都有義務(wù)和權(quán)利進行乙肝科學(xué)常識的正面教育，疏導(dǎo)患者嚴(yán)重的心理障礙。有效的藥物治療和心理治療可以減輕和消除患者的身體不適，愉快地生活和工作。
2持久抑制乙肝病毒復(fù)制，最終徹底清除所有的乙肝病毒指標(biāo)是治療乙肝的目的。根據(jù)目前醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，若想徹底治愈慢性乙肝，清除體內(nèi)的乙肝病毒，尚不現(xiàn)實，現(xiàn)在最好的藥物(如干擾素和拉米夫定等)僅能實現(xiàn)對乙肝病毒的短期抑制，用藥期間乙肝病毒復(fù)制可能受到有效的抑制，一旦停藥，病毒再次進入活躍復(fù)制狀態(tài)，病情出現(xiàn)波動。目前治療乙肝需采取客觀實際的做法，治療乙肝的短期目標(biāo)是保持患者肝功能指標(biāo)正常，抑制乙肝病毒復(fù)制，患者需要根據(jù)自己的病情，在醫(yī)院進行治療，不宜一味追求所有病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰。如果慢性乙肝患者處于明顯的炎癥活動期，轉(zhuǎn)氨酶升高，乙肝病毒指標(biāo)呈“大三陽”，可以使用干擾素聯(lián)合免疫增強劑治療；如果患者長期肝功能異常，使用干擾素等治療效果不佳，可以使用正確的保肝護肝藥物，維持肝功能正常，例如甘利欣、肝得寧等。治療乙肝的最終目標(biāo)是徹底清除體內(nèi)乙肝病毒，完全修復(fù)受損的肝組織，阻斷肝硬化的發(fā)展過程，現(xiàn)在許多科研攻關(guān)正在朝著這個目標(biāo)而努力，例如基因治療、生物治療、基因疫苗等，相信不遠的將來，人類一定能夠徹底戰(zhàn)勝乙肝這一頑疾。
3消除肝臟組織炎癥，恢復(fù)肝功能。肝臟處于炎癥階段，大量肝細胞損害或壞死，嚴(yán)重程度往往通過肝功能的變化反映出來，例如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素急劇升高，凝血酶原活動度迅速降低，標(biāo)志著病情惡化，此時應(yīng)該積極緩解和消除肝臟炎癥反應(yīng)，阻止肝細胞壞死，促進肝細胞再生，使用諸如促肝細胞生長素、甘利欣、人血清蛋白、血漿等藥物，盡快恢復(fù)肝功能，控制病情發(fā)展。
4阻止病變向肝硬化、肝癌方向發(fā)展，改善預(yù)后。乙肝纏綿不愈，病變逐漸加劇，最終不良的后果就是導(dǎo)致肝硬化或肝癌發(fā)生，這也是患者最為擔(dān)心的一個問題，要想阻斷病變惡化的結(jié)局，需要綜合治療：合理使用藥物、保障營養(yǎng)供給、心情愉快、起居有常。抗病毒治療是阻斷病情發(fā)展的第一關(guān)，抗肝纖維化治療是防止肝硬化的必要環(huán)節(jié)，目前有效的抗肝纖維化藥物不斷涌現(xiàn)，如復(fù)方鱉甲軟肝片、復(fù)方丹參、復(fù)方桃仁制劑等。
