益氣涼血活血方
【方源】
《益氣涼血活血法治療慢性乙型肝炎60例》[劉悅明.陜西中醫(yī)，2000，21（1）：10]。
【組成】
黃芪30g，赤芍10～15g，三七（沖）3g，丹參、茜草、丹皮、虎杖各15g。
每日1劑，水煎2次，取液約400ml，分早晚2次溫服。3個月為1個療程。
【功效】
涼血活血，祛瘀止血。主治慢性乙型肝炎。
【驗案】
滕某，男，42歲，工人。
主訴：右脅刺痛，口苦，納差，惡心嘔吐1年，加重3天。
病史：1年前某醫(yī)院診為乙型肝炎。長期ALT異常。
檢查：精神差，舌有瘀點，苔薄白，脈弦澀。鞏膜輕度黃染，肝掌陽性，肝肋下可觸及，叩痛陽性。肝功能檢查：TBIL 43.3μmol/L,ALB 31g/L,GLO 30g/L。乙肝五項檢查：HBesAg、HBeAg、抗-HBc均陽性。B超檢查：肝區(qū)光點均勻、粗大。
中醫(yī)診斷：脅痛。
西醫(yī)診斷：慢性活動性乙型肝炎。
治則：益氣涼血，活血化瘀。
方藥：黃芪30g，當歸15g，赤芍、丹參、生地黃、茜草、丹皮、虎杖各12g，郁金、枳殼、白術(shù)各10g。
二診：服藥2周后，臨床癥狀基本消失，TBIL 30μmol/L,ALB 34g/L,GLO 30g/L。續(xù)服上方。
三診：6周后，復查ALT、TBIL恢復正常，ALB 36g/L,GLO 28g/L。原方繼服以鞏固療效。
【按語】
肝主疏泄及藏血，慢性乙型肝炎患者正氣已虛，其邪尚存，病程常遷延不愈，以致瘀久生熱，故方中所用赤芍、丹參涼血活血以化瘀；生地黃清熱涼血，化瘀生新；茜草苦寒，歸肝經(jīng)，涼血止血，活血祛瘀；丹皮苦辛涼，入心、肝、腎經(jīng)，清熱涼血；黃芪、當歸益氣養(yǎng)血，補虛固本；虎杖涼血解毒。諸藥合用，可奏涼血活血，祛瘀止血之功。
