健脾解毒活血湯
【方源】
《健脾解毒活血湯治療慢性乙型肝炎46例臨床觀察》[姜卓.吉林中醫(yī)藥，2001，（5）：16]。
【組成】
太子參30g，黃芪30g，白術(shù)30g，山藥30g，丹參15g，當(dāng)歸12g，澤蘭10g，敗醬草30g，白花蛇舌草30g，虎杖15g，陳皮10g，生山楂15g。
肝區(qū)痛劇加延胡索、川楝子；伴黃疸者加茵陳、地耳草；濕盛加蒼術(shù)、厚樸；肝脾腫大加穿山甲、鱉甲；瘀血明顯加土鱉蟲、三棱；出血傾向加紫草、茜草；浮腫或腹水加馬鞭草、車前子。
每日1劑，早晚各煎200ml口服。1個月為1個療程。每療程復(fù)查肝功能及乙肝五項，總療程為3個月。
【功效】
健脾益氣，清熱解毒。主治慢性乙型肝炎。
【驗案】
崔某，男，45歲，1998年8月12日初診。
主訴：肝區(qū)隱痛，乏力，納差，腹脹，尿黃1個月。
病史：患者患乙型肝炎6年，肝功能反復(fù)異常，中西藥治療未效。
檢查：面色晦暗，精神不振，舌質(zhì)紅，邊有紫斑，苔薄黃，脈弦細(xì)。肝功能檢查：ALT 520U/L,GGT 326U/L,ALP 280U/L。乙肝五項：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。
中醫(yī)診斷：脅痛。
西醫(yī)診斷：慢性乙型肝炎。
治則：活血化瘀，健脾益氣。
方藥：健脾解毒活血湯加地耳草30g，紫草15g。每日1劑，早晚各煎服1次。
二診：1個療程后，自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肝功能各項指標(biāo)明顯改善。隨癥加減繼續(xù)治療。
三診：3個月后精神、體力正常，復(fù)查肝功能全部正常。乙肝五項：HBsAg（+）、抗-HBc（+）。隨訪1年，癥狀無反復(fù)，乙肝五項無變化。
【按語】
方中太子參、黃芪、白術(shù)、山藥補(bǔ)氣健脾；丹參、當(dāng)歸、澤蘭活血通絡(luò)；白花蛇舌草、敗醬草、虎杖清熱解毒?，F(xiàn)代藥理研究表明，太子參、黃芪、白術(shù)等藥物對改善人體免疫功能有效，應(yīng)用得當(dāng)，可激活肝細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答，清除乙肝病毒，使肝功能恢復(fù)正常；丹參、當(dāng)歸、澤蘭有明顯改善肝纖維化，改善肝臟微循環(huán)的作用；白花蛇舌草、敗醬草、虎杖具有消炎、降低血清轉(zhuǎn)氨酶和較強(qiáng)的抗乙肝病毒作用。
