水黃膠囊
【方源】
《水黃膠囊治療慢性乙型肝炎92例療效觀察》[丁逢春,等.山東中醫(yī)雜志,2000,19(9):535]。
【組成】
水分薊素8.4g,丹參1500g,地耳草1000g,川芎、柴胡、郁金、白芍、茵陳、白術(shù)、五味子各600g,大黃、甘草各300g。
柴胡、郁金、茵陳用水蒸氣蒸餾法提取揮發(fā)油,盛于密閉容器中備用;丹參、川芎、五味子用醇提法提取其有效成分并制成干浸膏藥備用。已上6味藥渣與白芍、地耳草、白術(shù)、甘草合并,用水提醇沉法制成干浸藥膏備用。將上述兩種干浸藥膏和水分薊素混勻,粉成100目細(xì)粉充分混勻制成顆粒,噴入揮發(fā)油拌勻,分裝于1000粒0號(hào)空心膠囊中。每次5粒,每日3次,溫開水送服,兩個(gè)月為1個(gè)療程。
【功效】
活血化瘀,通經(jīng)消痞,疏肝解郁,清利肝膽,利濕退黃。主治慢性乙型肝炎。
【驗(yàn)案】
患者男,41歲。
主訴:腹脹,脅痛3年余。
病史:乙型肝炎病史3年半。
檢查:腹脹,脅痛,倦怠乏力,食欲不振,小便發(fā)黃,厭油,低熱。肝功能:TTT 12U。乙肝五項(xiàng):HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)。
中醫(yī)診斷:腹脹。
西醫(yī)診斷:慢性乙型肝炎。
治則:活血化瘀,通經(jīng)消痞,疏肝解郁,清利肝膽,利濕退黃。
方藥:給以水黃膠囊治療,每日服3次,每次5粒。治療過(guò)程中癥狀逐漸消失,面色紅潤(rùn)。
二診:兩個(gè)月后,乏力懶動(dòng)、腹脹納差、尿黃等癥狀完全消失,化驗(yàn)肝功能正常。乙肝五項(xiàng):HBsAg(-),抗-HBc(-),抗-HBe(+)。半年后肝功能及乙肝五項(xiàng)正常。
【按語(yǔ)】
水黃膠囊中水分薊素有較顯著的抗慢性肝損傷及抗肝纖維化作用;大黃清熱瀉下,蕩滌腸胃實(shí)熱以通腑氣,使?jié)駸釓拇蟊愣?;丹參、川芎活血化瘀通絡(luò);柴胡疏肝解郁;郁金理氣化瘀;白芍養(yǎng)陰柔肝補(bǔ)血;茵陳、地耳草清利濕熱;白術(shù)健脾益氣,燥濕和中;甘草清熱解毒,調(diào)和諸藥。以上藥物配合,使肝郁得解,肝血得補(bǔ),肝熱得清,則諸癥自消。水黃膠囊在制備過(guò)程中根據(jù)各味中藥所含有效成分及作用機(jī)制的不同,采用了提取揮發(fā)油、醇提、水提醇沉法,確保各味中藥有效成分的充分利用,提高了藥物療效,去掉了無(wú)效成分,減少了服用劑量,為有效治療慢性乙型肝炎奠定了基礎(chǔ)。