對(duì)乙型肝病病毒感染人群的藥物治療已成為我們不得不面臨的實(shí)際問題。在臨床治療中，雖然已經(jīng)取得了很大的進(jìn)步，多種干擾素劑型和新的核苷（酸）類似物不斷出現(xiàn)，但我國2010年公布的《中國肝炎的流行現(xiàn)狀及其相關(guān)問題分析報(bào)告》顯示，在我國慢性乙肝患者人群中真正接受正規(guī)抗病毒治療的患者僅為19%，不必要的治療、過度的治療、不合理的用藥等不規(guī)范的治療給患者帶來了嚴(yán)重的不良后果，很多人對(duì)“根治”乙肝抱有盲目的樂觀。
不規(guī)范的治療表現(xiàn)為：
?。?）對(duì)無明顯肝臟炎癥活動(dòng)的無癥狀HBV攜帶者進(jìn)行的無益治療；
?。?）不能忍受干擾素所產(chǎn)生的不良反應(yīng)而隨意停止用藥，或因拉米夫定可能導(dǎo)致的耐藥性而不敢用藥；
?。?）有些病人因沒有獲得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答而盲目、大量用藥；
（4）一些經(jīng)濟(jì)條件有限的患者不能及時(shí)用藥；
?。?）有些患者偏聽偏信所謂的“祖?zhèn)髅胤健倍诱`治療。
種種原因使人們認(rèn)識(shí)到規(guī)范使用抗病毒藥物的重要性，只有及時(shí)、較好地處理不良反應(yīng)來保證堅(jiān)持最佳的治療，才能最大限度達(dá)到抗病毒治療的效果。
2010年12月我國首部《慢性乙型肝炎防治指南》為乙型肝病的規(guī)范治療指明了方向，這就是在廣大群眾中建立預(yù)防乙肝的正確觀念，從新生兒做起采取積極主動(dòng)地乙肝疫苗的接種，根據(jù)實(shí)際病情合理地進(jìn)行個(gè)體化治療，真正做到合理用藥，規(guī)范治療，逐步實(shí)現(xiàn)慢性乙肝治療的目標(biāo)。
目前，乙肝治療方案可分為三類：特異性抗-HBV的抗病毒、免疫調(diào)節(jié)劑以及抗纖維化制劑治療。
我們提倡的規(guī)范治療就是指要做到下面幾點(diǎn)：
?。?）確定接受抗病毒治療的患者群：血清轉(zhuǎn)氨酶升高或肝活檢有明顯肝臟炎癥病變（G2及以上），同時(shí)病毒活躍復(fù)制，即應(yīng)開始抗病毒治療。
（2）確定乙型肝病的治療目標(biāo)：最大限度地長期抑制或消除乙肝病毒。
?。?）確定合理的個(gè)體化治療方案。
?。?）正確理解慢性乙肝治療的終點(diǎn)。關(guān)于這個(gè)問題還有待于大量、長期研究加以確定。
