脂肪肝要引起重視

 

脂肪肝要引起重視

  脂肪肝(fatty liver,FL)是脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)的簡稱,是近年來被人們逐漸認(rèn)識的一種由多種病因引起的慢性代謝性肝疾病。近20年來,脂肪肝發(fā)病有明顯增高趨勢,并已成為一種常見病、多發(fā)病,主要是由于人們生活水平的提高,營養(yǎng)過剩,剩余脂肪在肝內(nèi)堆積。大部分患者沒有癥狀,常在體檢中發(fā)現(xiàn),部分患者可有全身乏力、腹脹、食欲缺乏、肝區(qū)疼痛不適等,多數(shù)患者血脂增高,肝功能有輕度異常。流行病學(xué)研究表明,我國脂肪肝的患病率約為20%,脂肪肝的病因主要與酒精、藥物和(或)各種化學(xué)因素以及高熱量飲食、肥胖、代謝異常、環(huán)境、遺傳等因素有關(guān)。
  目前,將脂肪肝大致分為酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver disease,AFLD)和非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)或兩者并存。而根據(jù)病因,非酒精性脂肪肝又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,前者與胰島素抵抗(insulin resistance,IR)和遺傳易感性有關(guān),而后者則由某些特殊原因所致。此外,約有20%以上的脂肪肝無任何病因可尋(隱源性脂肪肝)。營養(yǎng)過剩所致體重增長過快和超重、肥胖、糖尿?。╠iabetes mellitus ,DM)、高脂血癥等代謝綜合征相關(guān)脂肪肝,以及隱源性脂肪肝屬于原發(fā)性NAFLD和酒精性脂肪肝炎(NASH)范疇;而營養(yǎng)不良、全胃腸外營養(yǎng)、減肥手術(shù)后體重急劇下降、藥物、環(huán)境和工業(yè)毒物中毒等所致脂肪肝則屬于繼發(fā)性NAFLD和NASH的范疇。
  近年來,隨著現(xiàn)代化生活方式以及膳食結(jié)構(gòu)、次數(shù)及總量的變化,酒精和(或)代謝因素誘導(dǎo)的肝病以及相關(guān)疾病特別是脂肪肝的發(fā)病率在迅速增加,已成為我國繼病毒性肝炎之后的第二大肝疾病,嚴(yán)重危及人類的健康,脂肪肝也已經(jīng)成為許多國家正面臨的一個新的健康問題。脂肪肝在以前曾被認(rèn)為是良性疾病,但是越來越多的研究表明脂肪肝可以進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化,分別有報道稱酒精性脂肪肝?。ˋFLD)、酒精性脂肪肝炎(NASH) ,有逐步從單純性脂肪肝進(jìn)展為脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化、肝功能衰竭,甚至有發(fā)生原發(fā)性肝癌、死亡的威脅,故脂肪肝目前已日益引起人們的重視。
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