與體重超重和全身體脂含量增加相比，內(nèi)臟脂肪的分布（體內(nèi)脂肪）類型對(duì)胰島素抵抗（IR）、糖脂代謝紊亂以及脂肪肝發(fā)生和進(jìn)展的影響更為重要。范建高等教授在J Gastroenterol Hepatol 2007，22（6）:749文章中說(shuō)：腹部?jī)?nèi)臟脂肪含量增加所代表的腹型肥胖（又稱內(nèi)臟性肥胖、向心性肥胖、亞性肥胖）比皮下脂肪含量增加（外周性肥胖）更能準(zhǔn)確反映脂肪肝的有無(wú)及其程度輕重。因此認(rèn)為：腰圍是一種更能說(shuō)明健康狀態(tài)的指標(biāo)。日本科研資料認(rèn)為：脂肪肝的危險(xiǎn)度主要受內(nèi)臟性肥胖影響。
許多亞裔脂肪肝患者，并無(wú)過(guò)量飲酒史，且BMI、血脂、血糖均查出在正常范圍，但這些患者腰圍偏大或近期內(nèi)腰圍迅速增加。醫(yī)生診斷印象為：可能存在內(nèi)臟脂肪過(guò)度沉積但尚未達(dá)到內(nèi)臟性肥胖的腰圍診斷標(biāo)準(zhǔn)。近期國(guó)內(nèi)外對(duì)這些腰圍接近異常的人群進(jìn)行穩(wěn)態(tài)模式評(píng)估法的胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）的研究顯示：這些男女患者已經(jīng)存在“胰島素抵抗”，隨訪過(guò)程中這些男女比對(duì)照人群更易發(fā)生肥胖癥和糖脂代謝功能紊亂。
