非酒精性脂肪肝涉及不同程度的肝損傷，呈現(xiàn)一個廣泛的疾病譜。①單純性脂肪肝：是一種良性的幾乎很少呈現(xiàn)進(jìn)展性病變。從肝病理中僅表現(xiàn)為肝細(xì)胞中大或小泡樣不同的脂肪變性。②脂肪肝性肝炎：這些患者沒有飲酒史，卻出現(xiàn)了類似酒精性脂肪性肝炎的病理改變，除了表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)脂肪變性的特點(diǎn)外，還表現(xiàn)為炎癥反應(yīng)，可伴有或不伴有纖維化。這種脂肪肝性肝炎已引起越來越多的人所重視。因?yàn)榉磸?fù)發(fā)生脂肪肝性肝炎的患者，可在不知不覺中發(fā)展為隱源性
肝硬化。至少有25%的脂肪性肝炎患者可在
肝硬化的同時，并發(fā)門脈高壓，肝衰竭，甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌。③肝纖維化：約1/4的單純性
脂肪肝可發(fā)展為炎癥后肝纖維化，其中1.5%～8.0%的患者要發(fā)生肝硬化。④肝硬化：一旦發(fā)生肝硬化，其后果與門脈性肝硬化相同，即預(yù)示著門靜脈產(chǎn)生高壓，繼而會出現(xiàn)腹水，食管胃底靜脈可曲張，內(nèi)外混合痔經(jīng)?？梢鸪鲅?，隨后可見消化道大出血。⑤脂肪栓塞或肝功能衰竭：個別患者會發(fā)生脂肪栓塞，甚至出現(xiàn)急性重癥肝炎或暴發(fā)性肝功能衰竭而危及生命。⑥
肝癌：部分肝硬化患者（特別是感染乙型肝炎、丙型肝炎病毒的患者和HBVM攜帶者），更容易轉(zhuǎn)化為原發(fā)性
肝癌。
