疑問：營養(yǎng)不良也會得脂肪肝嗎？
解答：與肥胖和營養(yǎng)過剩性疾病一樣，各種原因所致的營養(yǎng)不良和營養(yǎng)失衡也會引起脂肪肝。
營養(yǎng)不良是一種慢性營養(yǎng)缺乏病，主要由長期缺乏能量和蛋白質(zhì)所致。根據(jù)發(fā)病原因不同分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性營養(yǎng)不良主要因食物蛋白質(zhì)和能量供給或攝入不足，長期不能滿足人體需要所致，多發(fā)生于極度貧困國家或地區(qū)。繼發(fā)性者多因其他疾病所誘發(fā)，如慢性感染、惡性腫瘤、吸收不良綜合征等，有食欲下降、腸道吸收障礙、機體消耗增加等所致。
從臨床表現(xiàn)可分為消瘦型、水腫型和混合型營養(yǎng)不良。消瘦型以缺乏能量、體重下降、消瘦為特征。水腫型以缺乏蛋白質(zhì)攝入、全身水腫和生長發(fā)育遲緩為特征。目前臨床上多以混合型為多見。
營養(yǎng)不良和失衡形成脂肪肝，主要見于以下幾種情況：
（1）饑餓：長期饑餓，低血糖刺激，脂肪分解加劇，過量脂肪進入血液，血中游離脂肪酸增多，造成肝內(nèi)脂肪蓄積。
?。?）低蛋白飲食：蛋白質(zhì)攝入不足是引起脂肪肝的另一重要原因。長期蛋白質(zhì)—熱量攝入不足所致營養(yǎng)不良和惡性營養(yǎng)不良癥，多見于兒童。由于缺乏蛋白、甘油三酯和極低密度脂蛋白，脂肪組織分解加速，使血中游離脂肪酸增加，另一方面，載脂蛋白合成障礙，肝內(nèi)脂肪不易釋放入血，在肝內(nèi)蓄積而形成脂肪肝。
