結構合理、均衡飲食是營養(yǎng)素調(diào)養(yǎng)脂肪肝的基本原則。調(diào)整膳食結構，堅持以植物性食物為主，動物性食物為輔，能量來源以糧食為主的傳統(tǒng)方案，可以防止西方社會“高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維”膳食結構的缺陷，從而防止熱量過剩，預防肥胖、糖尿病、高脂血癥以及脂肪肝、膽石癥等相關疾病的發(fā)生。
總之，脂肪肝患者要堅持低熱能，即不超過標準體重熱能要求；低脂肪，烹調(diào)方式以蒸、汆、拌、煮為主；高蛋白，盡可能選用一些優(yōu)質(zhì)蛋白的原料；適量糖類、高纖維素，選用含糖量低、纖維素豐富的蔬菜；多維生素，選用含維生素B、維生素C豐富的葷素食物與水果；少鹽，忌刺激性的調(diào)料；食物品種多樣化。
肥胖性脂肪肝要在保證營養(yǎng)的前提下，應適當減少脂肪、糖類的攝入，宜用植物油并限制高膽固醇食物的攝入。如能堅持1年，則可減輕體重5～10千克，肝臟脂肪沉積也隨之消退。但飲食減肥須適當控制，因為過度限制飲食也會導致脂肪性肝炎和肝纖維化。減肥幅度在初始階段不應超過體重的10％～25％，每日攝入1000～1800kcal（4.184～7531.2kＪ）熱量的食物，時間約為1年。對于效果不明顯者，可改用低熱能飲食療法，每日再減少約1/3總熱量。
營養(yǎng)不良性脂肪肝應以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食為宜。酒精性脂肪肝終身戒酒是關鍵，同時攝入高蛋白、高熱量、高維生素食物，以糾正營養(yǎng)不良。脂肪攝入不宜超過總熱量的15％～20％，并減少多價不飽和脂肪酸的攝入。對于糖尿病性脂肪肝應給予低熱量、低脂肪、高纖維素飲食。合并腎病者每日蛋白質(zhì)攝入量應限制在1克/千克體重內(nèi)，以減輕腎臟負擔。
